急！！王教授，请求帮助！！好迷惘！！

little502

今年33岁，乙肝大三阳携带20多年，今年2017年3月病发。不知是否要进行抗病毒治疗。
3月19日检查，ALT 375 U/L 参考区间 (0-40)，AST 146 U/L 参考区间 (0-40)，GGT 70.7 U/L 参考区间 (3-54)，甲胎蛋白10（0-7），总胆红素21.5（5-20）。HBV-DNA 2.06E+08 IU/M。B彩超正常，胆囊有息肉。
输液两星期，3月30日检查，ALT 137 U/L 参考区间 (0-40)，AST 88 U/L 参考区间 (0-40)，GGT 69.8 U/L 参考区间 (3-54)，甲胎蛋白11（0-7）。
医生叫抗病毒治疗，我没下定决心，吃了4个月的五酯片和另外两种护肝药。
期间5月18日ALT 47 U/L 参考区间 (0-40)，AST 91U/L 参考区间 (0-40)，GGT 108 U/L 参考区间 (4-60)，甲胎蛋白14（0-7）。
6月28日 ALT 30 U/L 参考区间 (9-50)，AST 57 U/L 参考区间 (15-40)，GGT 87 U/L 参考区间 (10-60)，甲胎蛋白16.8（0-7）。HBV-DNA 5.86E+08 IU/M。两对半表面抗原>150(0-0.2)ng/ml，表面抗体0.2（0-10）mIU/ml，E抗原299.9（0-0.6)NCU/ML，E抗体0.2（0-1)NCU/ML，乙肝核心抗体14.9（0-0.9）IU/ML。上腹部磁共振增强，1，肝脏稍增大，肝S2、S7段小囊肿。右肾小囊肿。3胰脏脾脏胆囊未见明显异常。
请问，1.我是否已经是活动期？2.现在是否要进行抗病毒治疗？3.要是抗病毒的话，抗病毒前要进行什么检查？现在肝功能差不多正常是否符合用药条件？今年33岁，乙肝大三阳携带20多年，今年2017年3月病发。不知是否要进行抗病毒治疗。

王震宇

今年33岁，乙肝大三阳携带20多年，今年2017年3月病发。
3月19日，ALT 375 DNA 2.06E+08 IU/M。未抗病毒。
3月30日检查，ALT 137 未抗病毒治疗，
5月18日ALT 47
6月28日 ALT 30，DNA 5.86E+08 IU/M。两对半表面抗原>150(0-0.2)ng/ml，E抗原299.9（0-0.6)NCU/ML，

请问，
1.我是否已经是活动期？【是】
2.现在是否要进行抗病毒治疗？【是】
3.要是抗病毒的话，抗病毒前要进行什么检查？【加查彻底稀释的S+E抗原】
现在肝功能差不多正常是否符合用药条件？【你的肝功能正常不会持续很久的】

little502

回复 王震宇 的帖子

谢谢王老大。我准备抗病毒治疗。愿一切顺利。也祝王老大生活愉快。请问S抗原和E抗原定量检测的作用是什么？从我目前的检查来看，是否有纤维化，是否要同时进行抗纤维化的治疗？

王震宇

问：S抗原和E抗原定量检测的作用是什么？
答：作用有三

1.预知是否从耐受状态接近于发病状态
2.预知抗病毒疗效（后半段DNA已经阴性，全凭S+E抗原指导；且耐药发生时S+E抗原比DNA提前表现）
3.预判停药成功率

doviking

王老大，咨询一下，本人男，大三阳，DNA阴性，谷丙转氨酶72，正在服用替比，老婆正常有抗体，想要做试管婴儿，现在可以吗