36岁，小三22年，DNA两年4次方，转氨酶近6年偏高40-60

anson20314

本人36岁，男，大概95年查出小三阳，在江西南昌肝病医院打了一个月针后变大三阳，后继续打了两个月应该是抗病毒的针，转为小三后就没关注过了。2004年工作后单位每年体检转氨酶正常，一直小三阳，2011年至今6年体检大概有四次转氨酶偏高主要是40-60多。近两年才知道要做DNA定量，两次都是10的4次方。其他彩超正常。今年是上月体检，还是4次方，这次转氨酶正常，咨询医生模凌两可，自己也没太在意。一直没有过治疗，大家给个建议。
是否要治疗？
到哪诊疗更权威？
还要在哪个医院做哪些检查？找哪位医生？
已工作十几年有一定经济负担能力。小学时年轻婶婶肝癌去世外，家里没其他类似病人。现在很迷茫，希望得到大家的帮助，先谢谢了。

下面附今年体检结果：
一般检查(身高体重)
(1)身高：168.5cm
(2)体重：74.6Kg
(3)体重指数：26.27,超重

一般检查(血压)
(1)收缩压：129mmHg
(2)舒张压：76mmHg
(3)血压结论：30.00,正常血压
(4)脉搏数：76次/分
常规超声
[诊断描述]:
肝脏大小、形态正常,肝实质回声均匀，表面光滑.肝内管道走行清晰，门静脉不增宽。CDFI:其内未见异常血流信号。
胆囊大小、形态正常,腔内回声清晰,胆壁光滑.胆总管未见扩张。
胰腺形态、大小正常,被膜完整,内部光点回声均匀,主胰管无扩张。
脾脏形态、大小正常,内部光点细而回声均匀,包膜光滑整齐,血管走行清晰。
双肾大小、形态正常,包膜完整,实质回声均匀,集合系统未见分离。
双输尿管上段、下段未见明显扩张。


[诊断结论]:
所检部位目前未见明显异常。
浅表器官超声
[诊断描述]:
双侧甲状腺及峡部大小正常,实质呈中等回声,光点细密,分布均匀,未见明显占位性病变。
CDFI: 其内未见异常血流信号。


[诊断结论]:
甲状腺目前未见明显异常。
体检项目详情
检查项目        检查结果        参考值        单位
总前列腺特异性抗原        0.922        0--4        ng/ml
甲胎蛋白        1.095        0--10       
癌胚抗原        0.474        0--5       
鳞状上皮细胞癌相关抗原        0.33        0--1.2       
糖类抗原CA19-9        10.507        0--35       
细胞角蛋白19片段CYFRA21-1        1.104        0--3       
谷草转氨酶        24        0--40        U/L
总胆汁酸(TBA)        10        0--15        umol/L
总胆红素        9.8        2.5--25.5        μmol/L
直接胆红素        2.3        0--7.5        μmol/L
总蛋白        67.4        64--85        g/L
白蛋白        45.7        34--56        g/L
球蛋白        21.7        20--45        g/L
白球比        2.11               
碱性磷酸酶        75        40--129        IU/L
γ-谷氨酰基转移酶        19        8--50        U/L
间接胆红素        7.5        2--20.4        umol/L
胆碱脂酶        8862        4500--13000        U/L
谷草/谷丙        0.63               
谷丙转氨酶        38        0--40        U/L
空腹血糖        4.75        3.9--6.1        mmol/L
尿液颜色        浅黄               
尿隐血        -                cells/ul
尿酮体        -                umol/L
白细胞        -                cells/ul
外观        清               
尿液酸碱度        5        5--7.5       
尿镜检结晶        0        0--10       
尿蛋白质        -                mg/dl
尿比重        1.025        1.01--1.03       
尿镜检白细胞        0        0--10        /hp
尿镜检红细胞        0        0--6        /hp
尿镜检上皮细胞        1        0--12       
尿镜检管型        0        0--2        /hp
正常红细胞        0               
异常红细胞        0               
滴虫        0               
粘液丝        1               
脓球        0               
红细胞管型        0               
白细胞管型        0               
颗粒管型        0               
透明管型        0               
蜡样管型        0               
尿微量白蛋白测定        0.15        0       
尿葡萄糖        -                mmol/L
尿胆红素        -                umol/L
尿胆原        -                umol/L
亚硝酸盐        -               
维生素C        -        0--0.4        mmol/L
糖类抗原CA-50        16.01        0--30       
胃蛋白酶原I        59.404↓        70--165       
胃蛋白酶原II        12.604        3-15       
胃蛋白酶原I/II比值        4.713        >3       
胃泌素17        23.749↑        1-15       
红细胞平均体积        92.3        86--100        fL
嗜酸性粒细胞比率        2.6        0.5--5        %
嗜碱性粒细胞比率        0.5        0--1        %
单核细胞比率        5.1        3--8       
中性细胞比率        51.8        45--77        %
红细胞分布宽度-SD        45.8        37--50        fL
血红蛋白        143        110--160        g/L
红细胞压积        0.42        0.4--0.49        %
平均血红蛋白浓度        343        310--370        g/L
平均血小板体积        8.9        6.5--12        fL
淋巴细胞比率        40        20--40        %
中性细胞数        2.14        2--7.7        x10^9/L
红细胞        4.52        3.5--5.5       
白细胞        4.12        4--10        10^9/L
淋巴细胞数        1.72        0.8--4        10^9/L
单核细胞数        0.14        0.12--0.8        10^9/L
嗜酸性粒细胞        0.1        0.05--0.5        10^9/L
嗜碱性粒细胞数        0.02        0--0.1        10^9/L
平均血红蛋白含量        31.6        27--34        Pg
血小板计数        175        100--300        10^9/L
血小板分布宽度        16.6        9--17        fL
红细胞分布宽度-CV        11.6        10.9--15.4       
血小板压积        0.156        0.05--0.35       
乙肝病毒前S1抗原        阴性        <1       
乙肝表面抗原        阳性P        <1       
乙肝表面抗体        阴性        <1       
乙肝e抗原        阴性        <1       
乙肝e抗体        阳性P        >1       
乙肝核心抗体        阳性P        >1       
乙肝两对半结论        乙肝两对半第1,4,5项阳性               
乙型肝炎DNA测定        阳性1.284E+04        <1.000E+02       

anson20314

2016年体检报告转氨酶60 DNA2.8 四次方。
本人是在2011年有段时间特别累的时候，感觉跑的肝区有点痛做体检发现转氨酶偏高，但当时没做DNA检测，发现不是很高，也一直没治疗过

yt蒙蒙

anson20314 发表于 2017-6-19 22:06
2016年体检报告转氨酶60 DNA2.8 四次方。
本人是在2011年有段时间特别累的时候，感觉跑的肝区有点痛做体检 ...

1、你的身体很好啊
2、婶婶不算家族史，要直系亲属。
3、目前不抗病毒也没什么关系，但要定期检查，至少半年一次

46565215

想办法减肥，估计肝功能轻度异常和脂肪肝有关

提前养老

转氨酶小幅波动估计大多是你超重的原因。那个DNA一直4次方需要注意，看过一些大咖医生的文章有提到如果小三阳长期DNA阳性的话是可以考虑抗病毒的。但你的影像和生化指标都还不错，血小板数量如果能在200以上就更好，当然现在的数量也不能说有什么问题。你的这些个检查资料估计大多医生应该不会建议你抗病毒。两对半检查可以查查定量。在江西的话过来广东这边南方医院骆抗先算是南方这一片的比较知名的专家了。

anson20314

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谢谢了 ，我都不知道还有两对半定量，下有次做做，还有就是血小板和这个有什么关系？你说的骆抗先的号难挂吗？

anson20314

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我体检一直没有说过我有脂肪肝啊

anson20314

回复 yt蒙蒙 的帖子

谢谢 ，暂时没感觉身体有什么不好，以前每周会踢足球，现在生二胎了没啥时间锻炼 ，每天晚上奶爸呢，我不知道现在的情况传染性怎么样，比如和爱人同房，和家人吃饭共碗筷等

anson20314

现在有两个小孩 ，感觉人生责任更大了，觉得自己要弄好身体，把他们养大。传染性这方面，有谁能有专业的指导吗？夫妻之间，和小孩之间的

46565215

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体重在那里呀，轻度的也看不出来，你做个肝硬度看看