打派38针，表抗首次低于两千，记录一下（更新第42针数据）

yt蒙蒙

男，44岁，母婴携带小三阳，母亲、哥哥、姐姐都是小三阳。去年哥哥肝癌去世，所以医生建议早治疗。打派前检查DNA2.26E3，肝穿G1S1。第一个三个月效果不错，随后表抗一直在2000-3000徘徊，从第30针开始改为6天一针。
        HBsAG(IU/ml)        谷丙转氨酶        DNA
第0针        7195.02        39        2.26E+03
第4针        5511.78        117        <1000
第6针        4479.2        118        2.1E1 IU/ml
第12针        2224.2        109        2.43E1 IU/ml
第15针1月8日        2513.49        81.8        未检测
第20针2月6日        2753.21        91.5        2.27E1 IU/ml
第25针3月21日        2197.5        85.6        未检测
第30针4月28日        2185.77        105.7        未检测
第38针6月13日        1409.15        121.7        <20 IU/ml
第42针7月10日        1164.02        100.0        未检测

提前养老

我4年前DNA也在2000左右徘徊过，那时年龄30出头，现在36，这两三年DNA是从<500到<100，表抗原从以前的200多到现在0.66，把本来准备吃药的坚定决心又给否定了。年纪越大越担心

Grey

打针就是要转氨酶长期维持高位，我以前打，一个月就正常了，所以没效果，你运气不错

阳光早餐

Grey 发表于 2017-6-13 16:11
打针就是要转氨酶长期维持高位，我以前打，一个月就正常了，所以没效果，你运气不错 ...

这其实挺矛盾的，转氨酶不高呢没效果，一直高位呢，又怕伤肝。

z3f

母婴感染、小三阳、有家族史、年龄等因素，降低风险，可以选择抗病毒治疗；
不过年龄偏大、母婴感染的小三阳，干扰素效果可能会太好；但有些医生的看法是干扰素会降低肝癌的风险（缪晓辉医生是这个观点，但个人并不完全认同）；
小三阳抗病毒治疗的周期比较长，当病毒阴性，ALT复常后，你只能盯着S抗原定量值的具体变化来监测具体的效果，持续走低是趋势，但有快有慢，如果最后不能阴转就停药，都会有再次反弹的风险；
核苷药针对小三阳肝炎，可能会更适合一些；
G1S1这结果，说明炎症和纤维化是存在的，目前较为轻微而已，但随着年龄和时间的推移，是会有加重的风险的，而小三阳肝炎具有隐蔽性和出人意料的破坏性，重视起来和提早治疗也算是明智的；
1年的干扰素的治疗，效果即便不好，也有可能会像某些医生（比如缪晓辉）吹嘘的会降低肝癌的风险；
如果干扰素效果不太好了，可以选择恩替或替诺来继续抗病毒治疗；
考虑到你的家族史和年龄，抗病毒治疗不会是很短的，而干扰素一个疗程是48周，而小三阳肝炎的治疗是漫长的：5年、7年、10年也是它；
所以，做好长期治疗的思想准备吧；
就是这样！

yt蒙蒙

z3f 发表于 2017-6-14 06:26
母婴感染、小三阳、有家族史、年龄等因素，降低风险，可以选择抗病毒治疗；
不过年龄偏大、母婴感染的小三 ...

非常感谢船长的认真回复，我已经做好了长期抗战的准备。按照我的母婴、年龄、指标，都不是干扰素的适应症，但是大夫说会降低肝癌的发病这句话打动了我，目前看效果还不错，48周之后我决定用核苷持续抗病毒。

z3f

yt蒙蒙 发表于 2017-6-14 16:01
非常感谢船长的认真回复，我已经做好了长期抗战的准备。按照我的母婴、年龄、指标，都不是干扰素的适应症 ...

嗯，降低风险，这样想也没问题，干扰素治疗很有可能只是一个过渡治疗而已

yt蒙蒙

补充高敏DNA结果，<20 IU/ml，惊喜

zgjshan

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效果不错呀

mtv982

打派的结果是转氨酶长期维持高位，持续伤肝，离肝硬化越来越近，得不偿失，有一些小三阳慢乙病毒dna阴了，表抗原也很低，但却肝硬化了。打派对自身特异免疫功能比较全的乙人尤其是感染乙肝病毒时间较短的成人效果好。