Hbsag与Hbeag的意义

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HBeAg 定量与 HBV DNA 显著相关 有望预测抗病毒疗效
随着 ARCHITECT HBeAg 定量检测试剂的上市，HBeAg 这一「老」指标也焕发出了新的活力。
Scott Bowden 等人发现，HBeAg 水平与 HBV DNA 有着良好的相关性，能反映慢性乙肝患者
HBsAg 定量区分慢性乙肝患者自然史分期
Chan 等研究发现，在 HBV 感染自然史中，HBsAg 水平可判断患者所处的感染不同时期，有助于诊疗方案制定。HBeAg 阳性慢性乙肝患者中，HBsAg 水平 >100,000 IU/mL 多处于免疫耐受期。而 HBeAg 阴性慢性乙肝患者中，HBsAg<1000 IU/mL 并且 HBV DNA <2000 IU/mL 提示发生原发性 HCC 风险低，HBsAg<100 IU/mL 的患者多会发生 HBsAg 自发清除。
治疗中 HBsAg 定量可预测疗效并优化诊疗策略
Sonneveld,  Piratvisuth，Lau 和 Chan 等人多项研究数据表明，在 Peg-IFN 治疗过程中， HBsAg 水平变化可辅助预测持续病毒学应答率（SVR）。
在接受 Peg-IFN±拉米夫定治疗的 HBeAg 阳性患者中，治疗 24 周时的 HBsAg 水平对 HBeAg 血清学转换积累发生率具有预测价值，2 项研究中 HBsAg 低水平（＜1500 IU/mL）组患者的 HBeAg 血清转换率显著高于 HBsAg 高水平（＞20，000 IU/mL）组，两组转换率分别为 57% : 0 和 54% : 15%。Peg-IFN 治疗 24 周时 HBsAg 水平结合 HBV DNA 水平可预测患者预后，指导慢性乙肝患者监测和治疗策略优化。
对核苷类似物药物治疗的 HBeAg 阳性慢性乙肝患者，停药时 HBsAg 的定量水平可预测停药后 1 年复发的几率，HBsAg 水平 ≤ 100 IU/mL 组显著低于 >1000LIU/mL 组（10% : 55%）。
体内 HBV 复制的活跃程度；Tseng 等人研究证实，血清 HBeAg 阳性患者随访 20 年 HCC 风险高达约 20%。
牛俊奇教授最新研究结果显示，HBeAg 定量与 HBsAg 和 HBV DNA 均存在显著的相关性，治疗 12 周后患者 HBeAg 即显著降低。而治疗 12 周或 24 周时 HBeAg 定量水平在慢性乙肝患者疗效预测和治疗方案优化方面的作用还有待于进一步探索。
有证据表明对于 30 岁以上的慢性乙肝患者，HBeAg 血清学转换或消失后可能需要延长治疗，以降低复发风险。