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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 父亲肝癌骨转移刚离世,我自己小三阳,如何预防肝癌 ...
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父亲肝癌骨转移刚离世,我自己小三阳,如何预防肝癌   [复制链接]

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发表于 2017-3-26 07:51 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
1)父亲概况(今年 66岁):
2016年8月因为腹胀、人感觉忽冷忽热、尿血去医院查出 肝硬化、肝腹水、脾大、失代偿期,住院治疗10天出院,带药回家(恩替卡韦、利尿药、复方牛胎肝提取物)
2016年9月复查 肝硬化、肝门脉栓子,之后有一次尿血,因不想住院,泌尿科让口服云南白药。其后每月复查一次,腹水时多时少,并相应增减利尿药。
2017年1月查出小肝癌及多发结节,住院射频消融处理,5天后出院
2017年2月因为骨头痛去医院查出肝癌骨转移,住院25天后出院带止痛药、保肝药等回家服用,十分痛苦,出院后家中进食困难,3月中旬离世。
父亲平日生活非常节俭,经常吃剩饭剩菜,但是不吸烟不喝酒

2)我自己概况(男,今年36岁)

农村娃,1997年初中学校查出乙肝小三阳,其后看中医吃中药。暑假干重体力农活,肝炎发作, 吃中药打针治疗1个月,上高中后吃了1年的中药,后改为服用医生自制的中药丸,到2000年上大学后就没有再去治疗
2010年体检 DNA  10的4次方,肝功能正常,B超正常
2017年1月肝穿检查结果如下:
    病理诊断:慢性中度乙肝  DNA 104
    切片示小叶结构完整,部分肝板排列拥挤;小叶内见较多点、灶状坏死,部分肝细胞浊肿变性;汇管区纤维组织及小胆管增生,并见纤维间隔形成,伴较多淋巴细胞浸润及轻-中度碎屑坏死。
服用药物:1)恩替卡韦 2)当飞利肝片

从1997年 到现在 一直很瘦,身高175,体重不超过60公斤,但是胃口很好。
近2年反复口腔溃疡(一吃硬的东西就口腔溃疡),每月2次,每次7-10天左右恢复。
近3年身上黑痣逐渐增多,一刚开始是红血点,后来变成小黑点,然后就是平面痣,再后来长出来了立体的,腹部和后背较多。
2017年1月出开始服用恩替卡韦,一个月后病毒 <500;两个月后,体重略增,口腔溃疡变化不大(医生说是免疫力差)
作息安排:晚上10:30睡觉,早上5:30起床,不吸烟,不喝酒,性生活每周一次,老婆和小孩(只有1个小孩,不打算再要小孩了)都有抗体。
       
听说家族遗传史是很麻烦的事情,目前我只知道我老爸因肝癌去世,其他的亲属到没听说。因而我属于高危人群吧。
如何预防,不要得肝癌(即便是小肝癌可以治愈,我也希望不要得,因为父亲的病情进展速度和 治疗历程 对家人的心理打击太大了)

1)是否需要抗纤维化治疗?目前医生只是让我吃恩替卡韦,定期查血和 B超,我自己觉得这样有点被动,似乎对于肝癌只是发现了后才做处理,而没有多少预防措施。
2)是否需要做全身癌筛查
3)直属亲人的遗传是否对我防癌有很大影响
4)是否需要吃中药调理身体
5)身上黑痣增多和肝病有关系吗?

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发表于 2017-3-26 08:05 |只看该作者
我就是频繁口腔溃疡,几乎好了又起。不知道跟乙肝有没有关系。你只要好好抗病毒问题不大,毕竟你的肝组织还行,抗病毒会慢慢恢复

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发表于 2017-3-26 08:20 |只看该作者
只抗病毒就可以了,平时劳逸结合,另外就是尽量避免你父亲吃剩饭剩菜的这种不良生活习惯,因为剩饭剩菜霉变的机率远远大于新鲜的,曾有一个50多岁做豆腐卖豆腐没有乙肝的人,经常吃时间长了没卖掉的剩余豆制品,后来得癌去世了。
1.大三阳肝功能正常携带,50-55%,这部分人相对安全,但仅仅是相对,自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎,15%,这部分人很不安全,不给予治疗任其发展,硬化率癌变率逐年递增,10年死亡20-25%,20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带,30%,这部分安全程度高于大三阳携带,转阴率在这部分人

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发表于 2017-3-26 08:35 |只看该作者
1,肝穿没有G2S2之类的吗
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发表于 2017-3-26 09:00 |只看该作者
你父亲之前没治疗检查过?

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发表于 2017-3-26 09:34 |只看该作者
本帖最后由 dapang 于 2017-3-26 13:34 编辑

你父亲66岁肝癌去世,是算比较晚发的,是肝硬化引起的与没有早期抗病毒有关,也和生活习惯有关(劳累),你不要有太多的顾虑,只要好好抗病毒,不喝酒不劳累就不会那样,定期检查改成一年3一4次,不要服用任何中药,也用不着吃其他西药,新药TAF在国内上市就换它,感觉你的睡眠时间短了一点可以加长,关键心态一定要好,走出阴影。

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发表于 2017-3-26 10:24 |只看该作者
回复 nacholau 的帖子

坚持抗病毒,持续抑制病毒在极低水平,可极大降低肝癌概率。

病毒 <500,这个精度太低了;建议去查一次精度20或50IU/ml的高敏DNA定量,可准确掌握自己体内病毒量、做到心中有数。

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发表于 2017-3-26 14:05 |只看该作者
放宽心吧,现在就抗病毒,比你父亲要长寿了。我要是66岁才肝硬化肝癌也满足了

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发表于 2017-3-26 17:39 |只看该作者
回复 zjs123 的帖子

看到网上说一天吃2个猕猴桃可以加快口腔溃疡回复,似乎有点效果,你可以试一下

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发表于 2017-3-26 17:48 |只看该作者
回复 我是战友1 的帖子

之前是哪个部位不舒服就检查治疗那个地方,1年前有前列腺结石尿血做过相应的检查和治疗。因为我父亲自己爱看中医方面的书籍,吃点简单的中药草,平时又很拒绝去医院看病,有什么小毛病也不说出来,我自己也大意了没给他做全身检查,总觉得他是最不会得癌症的人,现在也是悔之晚矣。
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