恩替抗战2年半，走到十字路口，请战友支招

danteng

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估计替比夫定我也不会吃太久，先试半年看看，半年后换恩替卡韦博路定。

xhl168cn

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替比也是容易耐药的，耐药可是毁灭性的，到吃出耐药来再换就晚了。

StephenW

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佩乐能干扰这东西都是概率 - 我同意.

有一些因素增加概率:
1. 基因型A;
2. 升高的ALT;
3. 中度hbvdna;
4. 低HBsAg水平.

danteng

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真是蛋疼。替比夫定是浙江省人民医院的感染科的医生推荐的。当初我也是担心，咨询了呼和浩特一个三甲医院的感染科，对方也推荐替比夫定。只有另外一家医院反对使用替比夫定。先吃半年再换吧，总不能一个月就换。自己一时心软，就听医生的啦。

xhl168cn

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建议：吃完手头的替比，就立即换一线药。防治指南推荐首选一线药：替诺或恩替，医生也是要遵从指南的框架指导的。

danteng

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手头替比不多，开了4盒一个月，才吃了2颗。吃完到时候去医院去跟医生说换博路定。

csfluke

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替比的E抗原转阴率是比恩替高，但是也高不了很多，印象里恩替是19%，替比是23%，替比的耐药率高，在替诺上市前是作为怀孕的时候吃的，为了防止耐药要求服用不能超过半年。

csfluke

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http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0102e680.html

骆抗先骆老的文章，“大三阳”肝炎患者用核苷类药治疗后E抗原转阴的年数不同：E抗原每年转阴率与“大三阳”是否十足相关，转阴越快的患者所含的变异病毒比率越高，治疗停药的年数会越长。
这句话我觉得对你是个安慰

welkinchen

安心嗑药吧，至少5年以上。有资料显示，首服核苷类药物就算没有耐药，以后再用博路定，耐药率会上升的，所以除非生育，不过现在生育也是换提诺，所以谨慎点，祝好运

danteng

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真是奇怪了。我和医生说我的意向是博路定，那为什么医生还是坚持让我嗑替比夫定。真是蛋疼。1个月吃完后，坚持要求换药，总不至于一个月就耐药。