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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 生命终点边缘,谁来说“放手”?
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[早中期肝癌] 生命终点边缘,谁来说“放手”? [复制链接]

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生命终点边缘,谁来说“放手”?
2016-05-05 23:01 金羊网
金羊网讯 近日,一篇《一位肿瘤医生的真情告白:放手也是爱》的文章广泛传播,里面讲述了医生对于“是否应该劝不可治愈病人/家属放手”的纠结,以及对于“尊严死”的思考。提出了一系列问题:对于晚期不可治愈的癌症病人,谁来说“不治”?谁来说“放弃”?谁来说“让他走吧”?看着床上岌岌可危的病患,几个父母愿意离开?几个子女敢于放弃?对于被癌症折磨得骨瘦如柴,滴水不进,生不如死的病人来说,谁来给他们解脱?

上周,羊城晚报用一周的时间探讨了ICU的话题,其中就涉及“尊严死”的问题,话题持续发酵,记者采访了中山大学附属肿瘤医院肝胆科主任陈敏山,从医者角度讲述“临终病人放弃与否”的标尺,其中涉及伦理、道德、医学等方面,看医者如何看待尊严死。

人物/陈敏山

中山大学附属肿瘤医院肝胆科主任、教授

中山大学肝癌研究所所长

广东省抗癌协会肝癌专业委员会主任委员

中国抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员

怎么告诉病人“治不了”?

羊城晚报:肿瘤病人临终,病人和家属处于怎样的状态?

陈敏山:每一个肿瘤病人都是不一样的。对于肿瘤病人临终时期,大家都觉得很恐惧,但我见到的肿瘤病人,大部分是很平静的。如果病人经过肿瘤早期、中期到晚期,身体会消耗得很厉害,因为肿瘤抢了病人的营养,导致病人很消瘦,也不能进食,处于补液状态,而且很多器官已经衰竭。但不一定每个人都是很痛苦的。

有些肿瘤患者到了晚期,依然能坚持比较长一段时间,大多数是因为思想坚强,心态比较好。不是说心态好就能治病,但起码病程发展没有这么快、症状不会那么明显。

每个家属面对肿瘤病人,情况也会不一样。我最近有个亲戚去世了,他有一年的肿瘤病史,去世的时候,爸爸还是反应不过来。

我这个亲戚,他自己知道没有好的治疗办法,就决定不积极化疗了,只做简单的对症治疗。他当时也征求过我的意见,我也跟他沟通过,如果后期的积极化疗是有效的,我还是会鼓励他去做,但对于他来说,几乎是无效的,意义不大,治愈的几率很低。

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