抗病毒能不停药就决不停药（亲身经历）

henryswap

我有幸两次拜访了缪晓辉医生，他说的都是：不要管那些所谓的e抗原e抗体，甚至表面抗原，能不停药就不要停药，如果经济可以的话就像高血压一样一直吃下去。
我人在加拿大，也曾经拜访过两位加国的病毒肝炎方面专科医生（他们更多的病人是丙肝患者），他们的建议也都类似，不管什么原因都不要停药。
这些医生无一例外都不推荐按照国际停药标准来停药。
说说我的经历：
[一年派罗欣]2012年5月因为转氨酶升高（大三，病毒1e7）到300左右开始开始打派针一直到第二年五月，期间效果开始好，后面病毒量，表面抗原等都出现反弹。停派两个星期后例行检查，转氨酶到1000+。
[三年0.5mg恩替]因为转氨酶1000+，于是住院降酶，并且随后开始恩替。一个月后检查病毒500-，转成小三。（我怀疑有可能有派的作用）。不管怎么样，已经开始恩替了，这一来就是三年(2013.5到2016.5)，这期间一直稳定这个状态（小三+病毒不可测）。
[私自停药并复发]由于本可克服的原因，也抱着侥幸的形态，16年5月私自停药（后悔啊）。七月份检查一切正常，但是病毒量检查出现了问题，没拿到结果（给我开检查申请单的不是专科医生）。10月再次检查，结果不好了，转氨酶300+，病毒7次，一三四五阳。
[开始1mg恩替] 停药复发，医生开的处方是每日1mg恩替（两粒）。于是开始新的抗病毒道路了，以后再也不敢停药了。
停药的代价：转氨酶病毒升高对身体的伤害；两粒恩替带来的经济，副作用的影响；耐药的风险。
也请问这里了解类似情况的朋友，我这个耐药的风险大吗？两粒是否在未来可以减为一粒？

daydayfly2016

认同，只有持续压制病毒避免造成肝损伤才能长治久安。抗病毒药不是抗生素，不是激素类药物，对身体的副作用现在已经基本很小了，期待传说中的TAF，撇开经济压力不提。如果有药吃能持续压制病毒我就觉得很幸福了。

可与言者

先吃一两年再考虑减量吧，安全第一，或者替诺吃一两年。你国内停药标准都没达到就私自停药，胆子也是够大的，万幸没造成什么不好的结果。

xhl168cn

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与其一天两粒恩替，不如一天一粒替诺呢，副作用应该会更小些。

3141108852

看情况吧，我经历是，拉米5年自行停药，2个月病毒反弹到5次方，肝功正常，之后继续吃回拉米2个月，病毒又阴了，后来医生强烈要求我换替诺，因为替诺降价，我就才用替诺的。体质决定吧，，但是最终还是听医生的把。

henryswap

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嗯，吃药能减轻身体和病毒战斗对肝的损害，还是得长期坚持。

henryswap

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我以为达到所谓的停药标准了（小三+病毒不可测持续近三年）。标准一直在变，也不知道现在是啥了。

henryswap

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谢谢你。但是不是很明白转氨酶升高和恩替耐药的关系。不管恩替耐不耐药，转氨酶在停药几个月内升高都是正常的，是吗？

henryswap

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哎，保险不给保替诺啊。加拿大这类药巨贵。。恩替不行，就只能用替诺了。