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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 抗病毒半年后停药有什么后果?
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[问黑人] 抗病毒半年后停药有什么后果?   [复制链接]

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发表于 2016-10-31 20:28 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

先一个案例:小陈,男,30岁,身高160cm,体重72公斤(保持了至少一年半时间),其父患有肝硬化,其舅(与其母为同母异父关系)患有肝癌,先后离世。小陈于2016年4月23日体检,发现谷丙转氨酶58U/L,DNA2.33*10的8次方IU/mL,表面抗原299.91ng/mL,e抗原288.61NCU/mL,核心抗体8.76IU/mL,B超检查正常,肝区偶尔剧烈疼痛且比以往频率高。5月11日复查,谷丙转氨酶63U/L,DNA2.83*10的8次方IU/mL,未做B超,医生因此建议开始抗病毒,小陈于5月13日开始抗病毒。其后每月检查肝功与DNA,谷丙转氨酶一直没有下降,偶有上升,但都不超过70U/L,。9月5日,B超检查发现脂肪肝,DNA4.69*10的4次方IU/mL,谷丙转氨酶64U/L。至此小陈怀疑之前脂肪肝可能漏检,谷丙转氨酶升高亦由此引起,过早进行了抗病毒。10月30日,体重减至67公斤,疼痛未有再出现,谷丙转氨酶下降。因担心抗病毒最终无效,小陈决定于11月停止抗病毒治疗。在这个案例中,小陈没有考虑到其近亲有肝癌的情况,且已抗病毒近6个月的情况下,决定停止抗病毒。
这样的做法是否可取?估计会有什么后果。

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发表于 2016-10-31 20:33 |只看该作者
MS-ing 发表于 2016-10-31 20:28
先一个案例:小陈,男,30岁,身高160cm,体重72公斤(保持了至少一年半时间),其父患有肝硬化,其舅(与 ...

大部分人没事儿,不排除小部分人爆肝然后挂了的可能(参见21世纪初四川还是哪儿那个嗑拉米停药爆肝然后挂了的兄弟)
只要他自己本人能承担由此带来的一切后果就行(继续免疫耐受or不幸运,你懂的)

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发表于 2016-10-31 21:01 |只看该作者
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发表于 2016-10-31 21:01 |只看该作者
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发表于 2016-10-31 21:04 |只看该作者
今天,我的一个大学同学来电话说,她老公的二姐夫,吐血住进我们医院了

我一查,这个人每个月来取恩替,一直吃,但两年多了什么化验也没查

我估计是肝癌了
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发表于 2016-11-1 07:09 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

吃药怎么还是肝癌?

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发表于 2016-11-1 08:24 |只看该作者
回复 zyqiao 的帖子

一是可能用的药没效果,二是即使病毒数降了但肝组织病变却在恶化。所以不管吃不吃药都要做好检查

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发表于 2016-11-1 08:27 |只看该作者
抗病毒药只能降低生癌的概率,但当细胞发生突变时AI就出现了。

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发表于 2016-11-1 08:27 |只看该作者
回复 hansruder 的帖子

也就是说携带者过早用抗病毒药非常尴尬,停了可能有恶果,不停最终用药无效?

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发表于 2016-11-1 13:24 |只看该作者
MS-ing 发表于 2016-11-1 08:27
回复 hansruder 的帖子

也就是说携带者过早用抗病毒药非常尴尬,停了可能有恶果,不停最终用药无效? ...

不停的话未必一定用药无效,有一定比例的人转氨酶即使没有大幅度升高,吃上了核苷药也能有效
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