HBsAg对于预后的预测

kabao80

关于HBsAg对于HBsAg携带者预后的预测在3项来自台湾的自然史方面的研究中得到了广泛的证明。REVEAL-HBV试验纳入3342例HBeAg阴性或阳性患者，共随访了11.4年，ERADICATE-B试验纳入了2688例HBeAg阳性或阴性患者，共随访14.7年，这两个试验发现对于肝硬化及肝细胞肝癌，HBsAg<1000 IU/mL、HBV DNA<2000 IU/mL预示预后较好。而SEARCH-B试验纳入390例早期HBeAg阴性的患者，共随访了7.4年，研究发现HBsAg<100 IU/mL、HBV-DNA<200 IU/mL对于6年内HBsAg清除的预测准确率达91%，阴性预测值为99%。

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HBsAg或为预测停药复发的重要指标
        抗病毒治疗后期血清HBV DNA已低于检测下限，但此时停药仍有较高的复发风险。HBsAg可能是预测停药复发的重要指标。彼得森（Petersen）对9例HBsAg<100 IU/ml的核苷类似物治疗患者停药，观察至少3年以上，无患者复发，6例患者在随访期间清除HBsAg，提示HBsAg<100 IU/ml是停药指征？