干扰素后出现奇怪的现象

hbvsb

本人发现乙肝23年，从发现到现在一直是小三，今年7月开始用派，用之前表抗大于225ng/ml，具体数字未给，估计是国产试剂，dna8.7E2 copy/ml，1个月后测表抗2.15ng/ml，DNA为阴性（小于《100copy/ml），肝功正常（ALT、Ast均20以内），肝脏B超正常，第12针复查结果为表抗0.03ng/ml（参考值小于0.5ng为阴性），但DNA却升到6.32E2 copy/ml，Ast升到400+，Ast200+，最重要的是出现了甲亢，哎，命途多舛，现打算停派改用NA治疗，有点奇怪，是不是免疫压力造成原优势株被消灭，非优势病毒株变成了优势，请各位病友和专家分析和指导治疗。

可与言者

哈哈，ID不错。
能说说为什么要开始干扰素抗病毒吗？我看你的病毒量还没达到治疗要求啊，
按照医生说法干扰素期间ALT异常是正常现象，有时反而是好事，但甲状腺功能异常本来就是干扰素的副作用之一，如果出现了就不得不停药了。

hbvsb

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到了谈婚论嫁的年龄，想治好了再结婚，心理那道坎过不去，其实我连续三年检查发现HBV dna持续下降，每年约1个log，我觉得应该是我免疫力应该在清除病毒，于是就搏一把，用派加快清除速度，第一次复查确实出乎意料，后面有点坎坷，现在只能停用派，改用恩替卡韦或替诺了

可与言者

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唉，其实没必要上干扰，不过我觉得你停干扰后可以观察一段时间，不用急着吃药，毕竟DNA还不高，肝功异常可能是干扰造成的免疫反应，有可能自己恢复的。

hbvsb

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搏了才不留遗憾，12周的试用疗程也不算久

依旧眼神

本来稳定的 现在变吃药了 不知道是好是坏

baobao7676

很好啊，说明你的免疫已经完全调动起来了，HBVDNA高的同时ALT、AST高仅仅说明体内大量感染的肝细胞破裂。出现了甲亢也说明体内干扰素已经侵袭甲状腺，从而出现代偿性甲亢。

暂时停药，服用替诺守住， 相信你有机会在1年内转阴。

hbvsb

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谢谢