慢性患者第一次发病求教

zhulang1989

本人，男，27岁，已婚未育。6岁时查出大三阳，肝功正常，治疗过一段时间，但没效果，上学后就没药物治疗过，但每隔一两年会查下两对半和肝功，第一次发现肝功异常是15年8月，之后检查比较频繁，结果如下所示
体检日期/项目  谷丙转氨酶u/l    谷草转氨酶u/l     碱性磷酸酶u/l     谷氨酰转移酶u/l    总胆红素umol/l     直接胆红素umol/l    总蛋白g/l    白蛋白g/l      球蛋白g/l           
2015-8-9             318.7                 118                     98                   42.5                       11.4              3.6                     71             42.8             28        
2015-10-11          473                   230                    未检                 未检                       14.8               4.8                     68.3          45.3             23               
2015-10-12到2015-10-18吃了一星期水飞蓟胶囊，之后再未进行任何药物治疗                                                                                       
2015-10-31          242                   83                      109                   38                         14.2               3.8                     71.6          42.6            29        
2016-3-12            184                   68                      未检                 21                         18.7                5.4                     65.5         43.3            22.3        
2016-10-4            556.2                240                     87                   40.8                        22.5               7.2                     71            43.6            27      
15年10月也查了B超和病毒含量，结果是肝表面光滑，光点均匀细密，医生说没问题。 病毒含量Copies/ml   2.29*10~7
我从小体质就差，经常感冒，172身高，体重57公斤，不想这么早就开始吃药，所以一直在观察体检指标，抱着侥幸心里盼着什么时候肝功都自动正常，请大家帮忙看看到底病情处于什么阶段，是不是必须的治疗，治疗的话我倾向于直接吃恩替卡韦。就是直接吃恩替卡韦，不住院，不吃别的保肝降酶药，这样也不会耽误工作

可与言者

你心真够大的，转氨酶几乎都超过10倍正常值一年了，病毒量也没下去，肝功能怎么可能自动正常？抗病毒药能比肝硬化还可怕么？抓紧彻底检查一次肝功能、五项、HBV DNA和彩超，如果决定抗病毒，直接上恩替或替诺。

582244752

吃药吧，我就是吃的润众 ，Q 582244752  两年了，也是转氨酶持续升高。最高102 ，

hansruder

可与言者 发表于 2016-10-8 00:19
你心真够大的，转氨酶几乎都超过10倍正常值一年了，病毒量也没下去，肝功能怎么可能自动正常？抗病毒药能比 ...

还行，胆红素倒是没怎么异常，肝实质受损并不重。

zhulang1989

这个月末再去彻底查一次，尤其是病毒和彩超，和去年对比下，还是没好转就吃药

kk1234

你经常感冒，是坏事，也是好事。感冒也是杀病毒的。不过长期看，也是坏事。你这是吃年轻的老本。如果免疫力不提高，吃药也是白吃的，根子上没解决好。长久之计，得多养生，运动健身（如果你还可以），就算你靠吃药让指标看起来比较漂亮，停药之后反弹的机会很大。而且，能靠吃药能不能抑制病毒，也得看你运气了吧。呵呵。楼上几位，看我在瞎说没。

kk1234

为啥说你吃了年轻的本呢。男人30岁左右，这个新城代谢会开始很快的慢下来，尤其你结婚了，发福就是大概率事情了。胖子为啥老感冒，也说明人家免疫力低下，感冒么，就是身体的自我调整而已。迟早维持不住的。等你结婚了，生孩子，那个很辛苦的，就算你不带小孩，也辛苦，那免疫力自然下降，这病情会更加恶化点，恶化的速度如何，跟你的整个身体状态有关。如果你养生这事弄得好，可能一切都往好的方向去。弄不好，30就是一个转折点。

男女，30都是一个侃，40更不用说了。10年一个坎，不仅仅是心里的，也是生理的。所以，不管你吃药还是不吃药。通过自我养生，不断提升自我免疫力，战胜这个病还是大概率的。

chang7811

你这个涨上去是啥导致的？喝酒？熬夜？还是工作劳累？

zhulang1989

回复 chang7811 的帖子

从查出来肝功异常我就很注意了，几乎不喝酒，熬夜很很少，工作也很轻松，转氨酶忽高忽低，太不稳定，心里没谱啊，

王震宇

本人，男，27岁，已婚未育。6岁时查出大三阳，肝功正常，
2015-8-9            转氨酶 318.7
2016-10-4            转氨酶556.2   病毒含量Copies/ml   2.29*10~7
我从小体质就差，经常感冒，172身高，体重57公斤，不想这么早就开始吃药，
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就凭你这思想，就适合不理你！