求助：谁接触过海扶刀？2017、2、14

Donotgiveup999

回复 田虚 的帖子

想过到美国治疗吗？

斗魂

父亲7年前肝患8*10巨型肿瘤，一疗程伽马刀治疗后，7年来一直没有任何问题，10月复查，极大疑似复发，请大家帮忙分析分析，先谢谢大家了
（一）情况
    父亲今年不到50。7年前肝上得了肿瘤，8*9，后来直接做了伽马刀，7年来一切指标正常，方方面面都没有任何异样，身体跟正常人也一样。
    因为是伽马刀，所以没有做病理切片，
    但是今年10月复查发现，用增强CT发现两个小肿瘤，有一个已经2.6*2.9，而且好像是新位置，但是甲胎蛋白17（0-20参考值），肝功能正常等一切正常，乙肝病毒也在正常范围（有乙肝），医生说怀疑是肝癌复发，但是没办法确认，
    这两天又做了个增强核磁共振+平扫，增强核磁显示却只有一处阴影，位置好像是原来肿瘤的位置，医生给出的结论是无法确认到底是不是肝癌复发，大家帮忙分析分析。
    为什么CT增强的位置数目和增强核磁+平扫的还能不一样？有可能吗？第二，甲胎蛋白正常的话，能说明说明吗？他7年前肿瘤8*10的时候，甲胎蛋白是40，不过做完伽马刀，甲胎蛋白马上480，是不是属于甲胎蛋白不敏感类型？其他肝功能都是正常范围，但是早上又检查了一次肝功能，白蛋白50.5（31-50），谷丙转氨酶42（0-40），甲胎蛋白16.4（0-25），甲胎蛋白下降了0.6。大家帮忙分析分析，这种情况，我们应该怎么做，先谢谢各位了，我是极其担心，如果是，被误诊为不是，就完蛋了，如果是，倒还不担心，再看看下一步采取什么措施，如果误判，那就完了
用药情况：七年来一直吃阿德福韦，好像说一开始吃过夫定说副作用大受不了就没吃


（二）问题
另外几个问题：
1.如果确诊是，而且是一个肿瘤，是不是手术是最优选择？
2.我父亲总是在北京卫视的养生堂看一个叫李忠介绍的致癌经验，李忠是北京中医药大学东直门医院专家（三甲医院），是国家级老中医张代钊的弟子之一
算是规范的医院和医生，吃规范医院的中医的中医药，会不会耽误病情
（个人不太赞成吃中药，看论坛有不少人也不赞成，然后在301咨询几个专家，也不太建议吃，
我主要担心两点：吃中药反倒加重病情，或者对病情没有效果，延误治疗时机，目前家父非要想中药为主的调理
，而我的意见是，看医生怎么说，如果中医也说中西医结合那就结合，如果中医说只中医
，但是西医说西医并且不能中医，那就很难办了，不给他吃他不死心，他一定要试试。有同事的亲戚得了肿瘤（不是肝肿瘤）
倒是在北京的中日友好医院看中医好的，所以我现在也很纠结，症状和指标问题都不大，如果确诊了
，做手术或者其他治疗方案反倒怕伤了元气，没太大效果，反倒把今后持久致癌的基础破坏了
，如果确诊了，不做这些西医治疗，又担心贻误时机）
3.这七年他一直在吃阿德福韦，靶向药治疗方案如何？
4.什么情况下考虑肝移植？如果确诊，当前阶段是否就有必要开始考虑肝移植
（当前阶段的情况是增强CT显示两个肿瘤，增强核磁显示只有一个阴影，白蛋白50.5>50最大参考值
，谷丙转氨酶42>40参考值，AFP16.5<25参考值，与10月10号检查得出的17还下降了0.5）

（三）检查数据
附上检测数据
10.12做的检查结果
多层螺旋CT上腹部增强+平扫（乙类）
   肝脏不大，左右叶比例失常，肝裂宽，肝右前叶上段，见带状稍低密度影，边界模糊，
内见少许斑片状致密影，增强检查未见明显对比强化。
   肝右后叶上段近第二肝门区，右前叶下段，各见一类圆形稍低密度影，边界模糊，
大着大小2.6*2.9cm，增强检查动脉区病灶不均匀强化，门脉强化减退，密度低于
背部肝密度。
   肝内外胆管，胰管为见扩张，脾脏达8个肋单元。胃腔未充盈，
胃壁未见明确站位病变，腹腔胆管未见扩张梗阻增像，腹腔未见积液，
腹膜后未见肿大淋巴结影。

印象：
1.肝右叶多发占位，首先考虑肝细胞Ca，建议做MR
2.肝右前叶上段带状异常伴多发致密影，请结合临床考虑
3.脾大


检测项目名称                 检测值            参考值
HBV-DNA 乙肝病毒DNA           <5.00E+2         <5.00E+2

AFP     甲胎蛋白              17.030           0-20
CEA     癌胚抗原              24.872            0-76.4


血常规检查
WBC     白细胞计数            5.36             3.5-9.5
PLT     血小板计数            109              125-350    血小板按照指标看偏低了
PCT     血小板压积             0.09             0.1-0.28  指标偏低
PDW      血小板分布宽度        9.7              9.9-16.1   也偏低

其他血常规项目正常

生化检测项目
TBIL    总胆红素               10.8              3.4-20.5
DBIL    直接胆红素             3.8               0-6.8
IBIL     间接胆红素            7.0                3.4-13.0
ALB      白蛋白                40.2              35-55（参考值）

ALT     谷丙转氨酶              40                9-50
AST     谷草转氨酶              23                15-45
AST/ALT  谷草/谷丙              0.58              
ADA      腺苷脱氨酶             14                4-20
其他也是正常


10.17做的检查结果，在另外一家医院做



HBV-DNA 乙肝病毒DNA           <5.00E+2         <5.00E+2

AFP     甲胎蛋白              16.5           0-20

CEA     癌胚抗原               好像没检查


血常规检查  好像没检查


生化检测项目
TBIL    总胆红素               18.9              3.4-20.6
DBIL    直接胆红素             7.4               <8.6---参考值不一样
IBIL     间接胆红素            11.5                3.4-13.0
ALB      白蛋白                50.5              34-50（参考值与上医院不一样）

ALT     谷丙转氨酶              42                 0-40（参考值不一样） 偏高2 而且比12号升高了2
AST     谷草转氨酶              23                15-45
AST/ALT  谷草/谷丙              0.58              
ADA      腺苷脱氨酶             14                4-20


增强核磁共振+平扫
片子没印出来，但是检查后，检查结果就出来了，只看见一个影，
还是无法确定是否是肝癌复发

真让人一下子难办了，最难的就是不确定状态了，就怕是，但是却确定不出来，
然后贻误最近治疗时机和最近治疗方案，请大家帮忙分析分析目前这是种什么情况，
该采取什么措施合适，如果确诊则该采取什么方案合适？
寝食难安现在，小子在此先谢谢大家了

田虚

Donotgiveup999 发表于 2016-10-17 03:40
回复 田虚 的帖子

想过到美国治疗吗？

这段时间到上海去求医，电脑上不了论坛，回复迟了，望谅！
谢谢垂注！到美国不知费用多少？且不知有何可靠途径？

田虚

斗魂 发表于 2016-10-17 17:17
父亲7年前肝患8*10巨型肿瘤，一疗程伽马刀治疗后，7年来一直没有任何问题，10月复查，极大疑似复发，请大家 ...

您好！这段时间到上海去求医，电脑上不了论坛，回复迟了，望谅！
您父亲在患大肝癌的人群中，算是相当不错。
CT和磁共振检查结果有误差，这完全有可能。一般肝脏的癌灶，以磁共振增强为准。根据检查情况来看，你们不必着急，先观察一段时间再说，过两个月再检查肿瘤标志物，和磁共振增强，根据那时的结果，再来考虑如何治疗。中药不能使肿瘤缩小或消失。但可以改善体征，有什么不舒服的，可以吃一下。
意见供参考。祝平安愉快！

田虚

朋友们，向你们拜个晚年！
感谢大家这么多年，不懈地施以弥足珍贵的，关爱和帮助！没有你们的菩萨心肠，我很可能，走不到现在。
祝你们，新年新气象，金鸡高唱，吉星高照，心想事成，安康幸福！

前几日，用另一台电脑，去百度，搜我的博客地址。不经意，看到两位网友，在那里提问：“田虚还活着吗？”我哑然失笑。
现在，我告诉大家：
田虚还没去见老阎，正迎接“中彩”后的，第14个春天！谢谢朋友们的关心。
我的近况是：人还可以，但我的“朋友”，异常活跃，右肝2公分，左肝1、5公分各一粒，胸膜1粒，肺里4粒，最大的1、2公分，余1公分左右。共计7粒癌灶。AFP420多。这是一个多月前的检查。因当时，身 体状况很差，且也找不到妥帖的疗法，故尔决定，暂不管他，休息调养一段时间，再作区处。
朋友们若有点子，盼赐教！
有谁接触过海扶刀？
哪位朋友，或亲友，接受过海扶刀的治疗？效果如何？哪家医院做得好？
我正在作这方面考虑，急切盼垂教！谢谢！

转角在明天

我觉得不能在等了，速到上海大医院，多看几家医生，由他们来尽快制定治疗方案最合理，尽快进行治疗。

挚友888888

回复 田虚 的帖子

同意转角在明天，赶快到上海大医院专家治疗。

铃兰花开

回复 田虚 的帖子

刚有两个肝友一前一后做了海扶刀，其中一个昨天做的。我正在了解疗效，稍后我微信你。

田虚

铃兰花开 发表于 2017-2-14 20:08
回复 田虚 的帖子

刚有两个肝友一前一后做了海扶刀，其中一个昨天做的。我正在了解疗效，稍后我微信你。 ...

太感谢您了！静候您的信息。

caep508

回复 田虚 的帖子

我老公肝上也有一个新发病灶，准备用TOMO刀处理
肝上已有两大片伽马和射频消融的了