咨询一下是立刻开始抗病毒？还是再观察3个月？

xghurter

现年38岁，大三阳快30年了吧，每年两次肝功能和B超，一直正常。近三、四年ALT略微升高到60多，一直未治疗。去年开始每周2次跑步，体重下降20斤。今年5月份检查仍然正常，9月7日检查发现ALT飙升至500多，DNA 10的六次方。停止跑步，休息两周后，近日再次检查，仍然是ALT 586，DNA 6*10的6次方。表面抗原4742COI，E抗原是922.6 COI，E抗体是3.52 COI。
请问是否立刻开始抗病毒治疗？还是按照指南观察3-6个月？ALT是否太高，要不要同时进行降酶？
医生开了开了两种药，甘草酸二铵肠溶胶囊，降酶保肝的，吃了3天，之前还有点疲劳感，现在基本正常了。恩替卡韦分散片是抗病毒了，一吃估计就停不了了，还在考虑中。请有经验的给点意见，我要不要观察3-6个月看看能不能自然转阴？什么情况下，开始抗病毒？在等待期间需要吃别的药护肝吗？

xghurter

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补充一下，飞波和纤维化4项没查，B超显示正常。甲胎蛋白4.65ng/mL，糖类抗原199是8.6U/mL，正常。

zyqiao

肝功这么高，已经高于2倍很多了，一般观察适用于肝功升高不满2倍的情况，你目前的情况可能还得抗病毒，观察恐怕不行，但是否服药还得看自己的考虑。

月圆

xghurter 发表于 2016-9-27 11:36
现年38岁，大三阳快30年了吧，每年两次肝功能和B超，一直正常。近三、四年ALT略微升高到60多，一直未治疗。 ...

是的。
观察3到6个月，要是能表面抗原自然转阴，当然就不用抗病毒了。
这个几率和买彩票中500万大奖几率一样

enti

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胡说八道啊，中500万的几率，对于我等屁民来说是0。你身边肯定有乙肝自愈的，但你身边有朋友中500万的吗

月圆

enti 发表于 2016-9-27 13:15
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胡说八道啊，中500万的几率，对于我等屁民来说是0。你身边肯定有乙肝自愈的，但你身边有 ...

不要激动！
这样，
3个月或6个月后，楼主要是“自愈”，我不再发言；
相反，3到6个月后，楼主要还是乙肝，你不要发言了。
怎么样？
（算是打个赌，这个赌成本不大，输了的话，如果还想发言，大不了换个马甲）
这个赌，需要楼主3到6个月后，现身说法，看谁对谁错了。
这样说，只是希望战友对慢性乙肝有一个清醒，冷静的认识。

月圆

当然，
我希望，是我输了！
我更希望楼主能痊愈！
祝愿楼主的病能自愈！

五蛋

此时不磕，更待何时？