吃了代丁五年了，肌酐到了118，医生说要换药@_@

goodidea

我有类似情况。
起点转氨酶ALT 124，DNA 7次方
拉米很有效，但一年多变异，换代丁（叠加了3个月DNA降下来后单用代丁），然后三年半内肌酐逐步上升到114，错构瘤囊肿结石都出来了，只好换恩替。
五六年前还没指导说必须长期叠加用药，再说肾也确实有问题，叠加了一个多月，DNA降下来后就单用恩替了，肌酐很快恢复正常。
当时医生说代丁用了三年半，之前拉米变异的病毒已经没有了，可以单用恩替。
目前恩替用了五年多，DNA反弹至6次方，转氨酶拉米后就一直正常，现在26，肌酐回落到86
看来拉米耐药后恩替五年耐药率51%确实没错，各位要小心，最好叠加阿德用药。
对肾功能易受影响的，是不是可以每天恩替，隔天用阿德，还请医生参考我这个先例进行指点。
加倍用恩替中，如降不下来考虑换替诺福韦，肾毒性可能比代丁好点。
本来打算上派罗欣，但甲状腺有结节且有桥本氏甲状腺炎，担心肝没弄好又搭上了甲状腺，还是缓缓再说。
不管怎样，十几年来抗病毒还是给了我正常的生活，希望能继续抗下去，有没有金牌无所谓，只要控制病情别发作别恶化就好。

kli3ds

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你是吃哪种恩替，我有特定门诊，每年有五千报销。我问一下医生，有没有哪种恩替能报销，就吃哪种了。。

csfluke

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阿德早该淘汰了，提诺的肾毒性比阿德小的多，然后提诺二代今年一月份提交了上市申请，按说今年应该能上市，提诺二代TAF比提诺的肾毒性又小一个级别了。

goodidea

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我吃的是润众，医保150/盒，直接药店买会便宜不少，医保要用完自付部分才有折扣
特定门诊怎么办理啊？

kli3ds

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有职工社保医疗就能申请特定门诊了，到时你找医生开张证明，再到医院的社保点办理就行了，很方便的

阿荣

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