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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝移植术后不到3个月甲胎蛋白上升到35
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[肝移植] 肝移植术后不到3个月甲胎蛋白上升到35 [复制链接]

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发表于 2016-9-12 09:50 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
因原发肝细胞癌于今年6月肝移植,病理切片结果显示只有神经侵犯,无淋巴转移,无门静脉癌栓。化疗一直在做着,每两周一次。两周前AFP15。3天前血检提示表面抗原阳性,AFP30,输了3天免疫球蛋白后表面抗原转阴了,但AFP为35。目前肝功能正常,增强CT未发现异常,请问这对于刚做肝移植手术的患者正常吗?出现HCC之前AFP都一直在正常范围内的,属于对这一指标不敏感型,不知道移植了新的肝脏会有变化?
听医生讲 感冒或者炎症对AFP也有影响的,正好最近两周犯了甲沟炎,是不是也对这次的AFP轻度上升有原因?

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发表于 2016-9-12 11:09 |只看该作者
本帖最后由 abccchina 于 2017-10-12 12:44 编辑

再持續觀察幾天,看醫生的說法

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发表于 2016-9-13 09:49 |只看该作者
回复 abccchina 的帖子

医生高度警惕,弄的家属也心里很毛。唉

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发表于 2016-9-18 14:44 |只看该作者
移植的时候是否符合标准?(无论是米兰标准或者浙一标准?)

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发表于 2016-9-19 14:02 |只看该作者
回复 yorklee 的帖子

当时看CT片子的时候说是有两个,一个2-3厘米,一个大概1厘米
组织病理学检查结果提示:可见灰白结节一枚,直径2.3cm,界尚清,质硬。
应该是符合米兰标准的吧?

病理诊断提示:肝细胞癌,中分化,可见神经侵犯,肝门脉管未见癌累及。
免疫组化:Hepatocyte(灶+),Glypican-3(部分+),CK(+),CK7(+),CK19(+),Ki-67(+40%),AFP(-)

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发表于 2016-9-20 09:53 |只看该作者
这时候过度的猜测是没有意义的,既然选择了移植,就不要后悔了。密切观察,兵来将挡水来土掩。AFP如果能掉头向下,应该可松口气。但是如果持续上升,恐有麻烦。

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发表于 2016-9-20 10:54 |只看该作者
如果AFP再继续上升,建议PETCT,或者各部位影像检查,包括骨扫描,肝细胞性肝癌转移灶发现的越早越好处理------我们的主治医生如是说

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发表于 2016-9-20 13:09 |只看该作者
回复 铃兰花开 的帖子

谢谢您的建议 我们会持续观察!

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发表于 2016-9-20 13:14 |只看该作者
回复 yorklee 的帖子

谢谢!希望会往下掉。

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发表于 2017-9-10 20:48 |只看该作者
回复 无为er治 的帖子

你好,现在你好吗
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