求助！！！大三阳四年未查，复查结果出来，大家帮忙看看

enti

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哦，母亲没有，就只有你父亲有，那你父亲现在的情况怎么样？

cc200505

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我母亲是有抗体，
我父亲从知道自己有乙肝时就是小三阳，现在是病毒转阴，依旧还是小三阳，他每年有复查，告诉我的是他已经有抗体，具体哪项有我也不知道，因为我自己的也几年没查了，几乎从来没去了解乙肝，很多名词也是最近开始去了解。

enti

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你父亲情况不错，对你病情也是一个积极的信号。现在，我认为你可以这样做，暂时不抗病毒，服用保肝药物（是保肝药物，不是降酶药物），1个星期检查一次肝功能，坚持1到2个月，如果ALT，AST能下降很多，就继续服用保肝药物，反之就上恩替。

cc200505

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中午和我父亲求证了，也看了他的化验单，他的第一项和我母亲的一样，表面抗原也都已经是阴性。保肝药物不知道您能举例下呢，比如哪种可以吃?另外ALT,AST经过一两月必须也要下降到接近正常水平才可以吧？不过还有个情况就是我父亲以前的DNA就不高，听他说十几年前也就只有10的三次方，而我是一直来都是七次方和八次方，如果ALT下降，病毒是否也没他那样那么容易转阴吧？通常就算可以表面抗原可以转阴都是建立在病毒转阴的基础上吧？
问题比较多，不好意思哦

enti

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1，保肝药物有很多种，你在网上可以搜一下：多磷脂酰胆碱（易善复），葡醛内酯（肝泰乐）、谷胱甘肽（松泰斯、古拉定、阿拓莫兰、绿汀诺等）、硫普罗宁（凯西莱）等等；2，在2个月内，不一定就能恢复到正常水平，我是说，吃了保肝药物，ALT、AST能明显下降，同时最好查一下DNA，DNA数量降低更好；3，表面抗原转阴是建立在病毒DNA消失的基础上，表面抗原是由DNA转录翻译过来的

五蛋

cc200505 发表于 2016-8-31 08:04
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如果治疗我偏向吃药，上海的尹有宽教授是这样回复我的：

上海那个尹有宽挺出名的。不过他说的好像没啥道理。肝功能异常最多说明你免疫激活，导致肝功能异常而已，你降酶无非就是数据好看点罢了，也没啥好处坏处可言，完全没必要降酶。容不容易转成小三得看你自身体制，这东西靠几率，看运气，看自己，哪是什么时机？你偏向吃药也没什么不可，恩替卡韦或替诺福韦挑一个。单吃抗病毒药即可。长期抗战，耗着。

cc200505

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我刚刚和302医院的王小明主任也通了电话。
王小明主任主张恩替+六味五灵片保肝降酶2-3月，一月后查肝功能就可以。他说这样几乎很少可能吃恩替时转氨酶上升。
尹有宽教授主张恩替，不要用保肝降酶药，不然自身清除病毒的免疫功能也会随ALT下降而被灭掉。
不知道应该听哪个的？

快乐永久

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我就没有吃保肝降酶的药，单吃恩替，ALT开始也是218，吃了一个月，前天查ALT上升至500，现在在等一个月再复查看

620122206

其实你的情况跟我几乎一模一样，但是我比你早吃药很多，我14岁不到就开始吃拉米，那时候还是跟降酶药一起吃的（现在看来，就是乱吃药）。

现在你犹豫，就是说错过自愈机会，其实这种机会，怎么说，有，但是不高

一旦开吃，就不能停，副作用肯定是有的（其实感觉大家有一种共识：抗病毒就会错过自愈？）。

但你不吃，纤维化目前也在进展（但如果定量这个去分析，大家也说不准）

如果抗病毒，降酶药是不要吃的，你的转氨酶不高（我去看骆老的时候，转氨酶200，让我只吃替诺）。

cc200505

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302医院医生说高到500后都要住院降酶了，不知道您是不是要采取措施？

分享尹教授的话：总胆红素接近或高于正常值上限时，ALT在250时先用谷胱甘肽，如再上升加用天晴甘平等药，总胆红素正常，ALT在近300时再按以上方法处理，如ALT在200左右时，需要减少降酶药物。