用贺维力之后的肾功能问题

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王教授：您好
      之前曾向您咨询过乙肝的用药问题，得到了您的回复，非常感谢。我十几年前曾用贺普丁单药三年后耐药，现在用贺普丁+贺维力双药四年多了，用药前是大三阳，DNA阳 性，肝功能不正常，现在是小三阳，DNA阴性，肝功能正常。但比较担心用贺维力对肾功能有影响，所以这次去查了肾功能：尿B2-微球蛋白65.71（正常<195）,血B2-微球蛋白1427.23(正常900-2700)，肌酐7084（正常6200-13300），尿微量白蛋白27.9（正常<20）,尿微量白蛋白肌酐比34.8（正常0-15.9），其中最后二项是不正常的，这是否说明肾功能已经受到了损害啊？用贺维力后如果影响肾功能，是不是应该检查以上几项指标还是要查其他肾功能指标的啊？
      双药已经用了四年多了，是否应该考虑会有病毒变异的可能，有必要查下变异指标吗？象我现在的情况应该继续双药还是可以换用替诺福韦较好呢？感谢能得到王教授百忙之中的指导，麻烦您了!