请教王主任，是否是耐药征兆？

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我从小就是小三阳，2004年（22岁）第一次出现肝功不正常，此后几年肝功出现好几次反复不正常
2011年3月，DNA是10的3次方，启动抗病毒，单独服用贺普丁，1月后复查，DNA转阴
，服用贺普丁至今，每个季度测一次肝功和DNA，DNA和肝功一直保持正常（直到2015年7月），但没有做过S抗原定量检测
2015年1月19日，第一次做了S抗原定量，647.80 IU/ml
2015年7月11日，第二次做了S抗原定量，672.00 IU/ml（比第一次略微上升）以上两次DNA均在10三次方以下，肝功正常
2015年10月13日，第三次做了s抗原定量，663.8 iu/ml，DNA此时变成了3.86E+03，这是服用拉米夫定4年多来（自2011年4月以来），dna第一次呈现阳性，但是肝功正常
按照王主任的指示，我继续服药一个月 后，DNA又变成了小于10的三次方
2016年1月，DNA检查，小于10的三次方
2016年4月22日，DNA变成了6.44E+03iu/ml，第二次出现了阳性
2016年4月26日，高精度DNA结果4.24E+02iu/ml，s抗原514.5iu/ml，同时做肝功、飞播、彩超均正常
2016年7月16日，高精度DNA结果9.69E+02iu/ml，s抗原573.4iu/mi（较4月结果都有所上升）
请问王主任，是否该加阿德或者改用其他？还是继续单服拉米？
因为单服拉米时间有点久了，心里很忐忑啊

王震宇

我建议你拉米减半，增加阿德1片，两个月后和四个月后各查一次S抗原，DNA就不查了

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谢谢王主任！
您的意思是不是，已经耐药了？
拉米减半？就是吃半片拉米么？
我是男性，如果今后要生育，是不是提前断阿德？
谢谢！

王震宇

拉米减半？就是吃半片拉米么？---是
我是男性，如果今后要生育，是不是提前断阿德？----不需要