怎么会这么快转为肝硬化

raopo

我父亲今年51岁，抗病毒治疗7年，最开始是代丁，两年后听医生停药，转氨酶升高后改为代丁加拉米，2015年6月检查转氨酶升高，dna升高，换成阿德加恩替，均为国产。2015年10月复查转氨酶和dna均转阴，11月查肝功正常，b超显示包膜光滑，大小正常，回声欠均匀，回声增粗增强，其他正常。从换药一直吃药至今，2015年11月后中途未检查，于2016年6月25日在华西医院检查，dna阴，Alt50,ast45,参考值alt50,ast40.彩超显示包膜不光滑，回声增粗增强，肝硬化伴结节，最大0.8，其他正常。现在很着急，不知道是什么原因造成7个月就变成肝硬化了，我父亲有糖尿病，空腹血糖7.2，没有吃药，除此没有其他疾病，抽烟，不喝酒。希望有经验的朋友能给点建议，我们应该怎么确定进展快的原因，好消除控制病情发展。是恩替本身会伤肝，还是虽然dna阴，但病情没有控制。

csfluke

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首先B超本身在结果描述上是主观性很大的，你父亲2015年的检查，其实可能和现在是一样的，只是医生主观判断不同，这个不像CT和核磁，是有片子的，拿两个片子一比较，就知道是不是在发展了，所以我一直强烈推荐病友，如果有疑问了，最好做个核磁（之所以不推荐CT，因为核磁更精确，而且没辐射，贵些也没贵很多），另外B超按我知道的，分辨率不高的，建议做个核磁复查确诊，毕竟有结节最好还是用核磁排除下

raopo

今天又做了超声造影，说的是增生结节，现在我父亲dna正常，转氨酶高，医生建议查看是不是糖尿病引起的，暂时还是吃阿德和恩替

生命满希望

不会是7个月内就进展成肝硬化的，这是很长时间的慢性炎症进展成肝硬化。B超查早期硬化不太准确，最好是CT核磁！也有可能病毒还在低水平复制所以病情还在进展，最好查一次高精度的DNA定量！

raopo

现在就是不知道是什么原因造成疾病进展这么快，不知道是阿德和恩替的药效不够，病毒在悄悄复制，还是我父亲的糖尿病引起的，现在是继续吃阿德和恩替还是换成替诺

卧龙居士

乙肝就是这个样子，继续抗病毒没事的。

csfluke

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超声造影价格比增强核磁差不了很多（我这超声造影是600多，增强核磁900多），但是效果差很远，而且还没有片子留存。。。

使命123

分析下7个月前实际已硬了，只不过当时B超没做出明确的说明，还有血糖高不要吃药，可以打胰导素，控制好血糖，要不然会增加癌的机率的。