乙肝病情，求分析

junran117

各位朋友，大家好。
本人男，今年29岁。
乙肝大三阳，母婴传播。

抗病毒前情况：
最近几年，肝功能开始不正常（检查过几次，每次结果都是比参考值高2-5倍），大约持续不正常有两年左右。肝胆B超正常。乙肝DNA病毒数一直在10的7次方到9次方左右。

开始抗病毒：
一年前决定抗病毒，服用印度版替诺福韦。
服用一个月后，去检查，乙肝DNA病毒数降到小于500，肝功能还是不正常，但是有所下降，两个月后检查肝功能，正常。服用半年后，检查肝功能和乙肝DNA病毒数，都正常。
现在服用一年过去了，做了个全面的检查，检查结果如下：

一、乙肝两对半
还是大三阳，乙肝e抗原由1365降到10 S/CO。

二、乙肝DNA病毒数
正常（小于500 IU/ml）

三、肝功能
基本正常，除了直接胆红素（7，参考值0-6.8），总胆红素（17.6，参考值3.4-17.1），白蛋白（53.1，参考值35-50）这三项偏高外，基它正常。

四、生化全套
尿酸（457，参考值208-428）偏高，低密度脂蛋白胆固醇（2.56，参考值2.70-3.64）偏低，载脂蛋白-B（0.75，参考值0.80-1.20）偏低，其它正常。

五、血常规
中性粒细胞百分比（36.5%，参考值50-70%）偏低，淋巴细胞比率（47.1%，参考值20-40%）偏高，嗜酸性粒细胞百分比（7.5%，参考值0.5-5%）偏高，单核细胞百分比（8.3%，参考值3-8%）偏高，嗜酸性粒细胞（0.60，参考值0.05-0.5）偏高，平均血小板体积（8.0，参考值9-13）偏低。其它正常。

六、尿常规
比重偏低，酸碱度（5.0，参考值5.5-8）偏低，其它正常。

七、甲胎蛋白
1.5，参考值0-10，正常。

八、肝胆B超
未见异常。

化验单请见附图。
现有三点疑问，请帮忙分析一下，非常感谢。
一、由于第一次全面检查，血常规不正常的项目比较多，是不是由于吃药的原因，是服药的副作用吗？应该怎么办？
二、都说这个药可能有肾毒性，我的检查结果能看出我的肾有损伤吗？
三、乙肝两对半检查显示，服药一年后，比服药前乙肝E抗原降低了很多，请问这是个什么信息？是预示着快要转成小三阳了吗？
另，服药这一年期间，身体的不适反应：身体乏力，易困。

还请解答，非常感谢。

祝事事顺利！

46565215

B超光点部分增强，肝有损伤！

csfluke

回复 junran117 的帖子

你的肾功能指标里，肌酐比较高啊，建议做进一步检查，然后对肝病患者来说，血常规里最关键的指标是血小板数目，你写一堆别的指标却偏偏这个不写。