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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 小肝癌1年半后复发了,下一步肝怎么治疗?射频,移植? ...
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[乙肝咨询] 小肝癌1年半后复发了,下一步肝怎么治疗?射频,移植? [复制链接]

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发表于 2016-5-24 11:45 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
2014年10月,当时B超检查大小约2.4*2.4cm,立马住院CT增强检查显示肝右叶可见小片状低密度影,边界欠清,最大约为3*2.6CM,甲胎蛋白不敏感,阴性,数值为2.0,后每隔1个月,分别做了2次介于,2015年平安度过,每隔2-3个月B超,肝肾功能正常,核磁共振半年做一次都没有发现异常,甲胎一直正常,
2016年3月9日,做的超声造影,显示原来的病灶后方,除了一个未填充区2.1*1.8(射频烧死病灶)有一填充区,范围约1.2*1.3CM,甲胎蛋白没做(事后后悔啊),因为甲胎一直不敏感,医生就没开单子做检查,做C增强后,没有发现新的病灶,4月19日,甲胎升高,17.2,核磁共振检查:肝癌射频治疗后,肝脏形态欠规则,表面欠光滑,肝右叶见结节状T1略短T2信号,增强未见明确强化,考虑为治疗后改变,前左侧缘见结节状长T1长T2信号,DW1高信号,增强检查动脉期不均匀强化,延迟造影剂逐渐退出呈低信号,病灶大小约2.1*1.9CM。
肝内、肝外胆管未见扩张和狭窄,胆囊壁无增厚,大小,形态正常,未见异常信号,胰腺走行自然,信号较均匀。脾脏略大,信号均匀。左肾上腺,肾脏形态及信号正常,两侧肾上腺略粗,腹膜后见细小结节状影,直径小于1.0CM,未见腹水症。
影像学诊断:1、肝癌射频治疗后改变,术区左侧新见小结节状病灶,考虑为肝癌复发
                      2、肝硬化,脾略大
                      3、两侧肾上腺略粗,腹膜后小淋巴结同前。(淋巴结从2014年10发现,一直都有,没看到变大,医生说定期观察,说是问题不大
2016年4月26,再次射频,才1年半,复发这么快啊?这个病灶挨着之前的病灶,会不是是之前做射频没有出来干净啊,这个问题问了医生,医生说,如果没处理干净,不会等到1年半才长出来,早就2-3个月就长出来了,大家怎么看啊?如果下次复发,是否要移植,还是怎么处理?射频,手术切除?我也知道,第一次做选择的治疗方案很重要,也是在犹豫是做射频,还是手术切除,当时主任医师说,射频和手术切除的效果是一样的,所以就选择了射频,这次复发问了几个其他医院的医生,医生说我的这种情况,当时应该选择手术切除,而不是射频,射频容易残留,处理不干净。

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发表于 2016-5-24 20:11 |只看该作者
过去己过去了,现在好好面对,没关系,放松心情,多找几家医院综合比较手术方案~

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发表于 2016-5-25 08:26 |只看该作者
有没有版主帮忙转移到肝癌版,建议楼主也去肝癌版看看!
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