求助：1356阳转156阳，病毒6次方，B超增粗需要抗病毒吗？

bai3564225

今年33岁，男，身高168cm，52公斤，很瘦基本一直这个体重，已婚，父亲大三，两个妹妹其中1个小三，另一个有抗体，均未治疗。（一）2002年（高考）发现乙肝，当时好像小三阳（已没检查单，不确定）。2005年检查大三阳，肝功能转氨酶接近2倍正常值，病毒DNA10的7次方，B超正常当时医生建议拉米抗病毒，半年内病毒先降后升，效果不佳医生建议停药。停药后定期检查一直检查肝功能正常，有时偏高几个数值，B超正常，DNA一直在10的6和7次方之间。（二）2015年5月4日，检查1356阳，B超胆囊毛糙其他正常，肝功能谷草47，谷丙64，DNA病毒10的6次方IU/ml。2015年8月27日，检查变为156阳，乙肝三项：表面抗原1215u/ml，表面抗体定量：a<2IU/L,e抗原定量149u/ml，肝功能正常，还做了胃镜浅表性胃炎，丙肝阴性，B超肝回声增粗，其他正常。2016年1月13日检查肝功正常，DNA10的6次方IU/ml，飞播8点几KPa。2016年4月13日，肝功能正常，DNA病毒10的六次方，156阳，B超肝回声略增粗，其他正常。甲胎蛋白4.34ug/l（三）14年12月做了飞播11KPa，15年和16年做了3次飞播8点几KPa。（四）恳请前辈和大神帮我看看：1、我这大三阳变15阳是好转还是小三阳肝炎，现在需要开始抗病毒吗？还需要做检查确诊不？2、我这是否病毒变异了？如需抗病毒吃恩替和替诺那个好，抗病毒前还需检查什么？

bai3564225

（一）16年8月肝功正常，DNA十的六次方IU/ml，PLT血小板计数107，B超肝实质回声偏粗，飞播8.9，乙肝两对半：表面抗原》250IU/ml阳，表面抗体1.38阴，e抗原194s/co阳，e抗体11.32s/co阴，核心抗体8.8832s/co阳。地坛医院范检查建议观察。（二）17年4月肝功正常，DNA十的四次方IU/ml，PLT血小板计数103，B超肝实质回声偏粗，飞播6.9，乙肝两对半：表面抗原173/ml阳，表面抗体2.2阴，e抗原0.476s/co阳，e抗体0.12/co阴，核心抗体9.58/co阳。医生建议观察（三）17年9月肝功正常，DNA十的六次方IU/ml，飞播8.7，乙肝两对半：表面抗原》250IU/ml阳，表面抗体1.63阴，e抗原2.26s/co阳，e抗体0.17/co阴，核心抗体9.86/co阳。B超肝实质回声偏粗，门脉左肢失状部平均血流速度减低，是什么？请王医生和战友们看看给个建议？

bai3564225

现在是1345阳？属于小三阳肝炎吗？