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标题: 父亲肝腹水，求教几个问题 [打印本页]

作者: 大赢家1999 时间: 2016-5-7 17:43 标题: 父亲肝腹水，求教几个问题

父亲肝腹水，求教几个问题

先说下基本情况
父亲63岁，乙肝30年，2000年左右发现肝硬化，一直保肝治疗，没有上核苷类药物和干扰素。

去年发现腹水，但不是太多，9月住院一阵子出来，吃螺内酯利尿。
今年4月，出现腹水感染肺炎，十天治好了。
检查结果，转氨酶120，大三阳，ct显示肝硬化约二分之一肝，少量腹水（不像有些人肚子鼓得老大，他不是很明显，这也是我爸掉以轻心的原因之一）病毒10的六次方，蛋白较低，血小板低。

5月1日一天挂了两瓶人血白蛋白，挂完感觉精神好多了。
5月4日上恩替卡韦

现在我有几个疑问想请教下
1、挂完白蛋白后，再吃螺内酯，腹水很难排出来，怎么回事？和打白蛋白有关吗？能改用其他利尿剂吗，比如呋塞米或是氢氯噻嗪等？
2、他现在吃恩替卡韦，浑身比较痒（吃之前也有点痒，总胆红素32，直接胆红素16，现在更痒些，但是可以忍受），肚子上还起了些红疹，是否是对恩替卡韦过敏？还能吃吗？
3、我父亲这种情况，吃恩替卡韦以后（准备长期吃），肝功能恢复正常的可能性有多大？能否消除腹水？

感激各位大神，麻烦能给解答一下！

作者: 王震宇 时间: 2016-5-7 21:56

你几乎除了【转氨酶120，....病毒10的六次方】就没有任何数据了嘛？

作者: 大赢家1999 时间: 2016-5-8 07:38

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王老师你好，感谢你的回复，我现在主要想解决，我父亲挂完白蛋白后，再吃螺内酯，腹水很难排出来，怎么回事？和打白蛋白有关吗？能改用其他利尿剂吗，比如呋塞米或是氢氯噻嗪等？

不知道需要什么数据？能说下吗？

作者: 王震宇 时间: 2016-5-8 21:25

1.要紧的指标，血小板、血钾、白细胞、肌酐、血氨、食道静脉曲张
一个不留神，随时会要命

2.血浆白蛋白含量、腹水培养、肿瘤标志物、CT，凝血酶原时间，胆红素
这些是中等重要的东西

3.转氨酶，DNA，S+E抗原，胆碱酯酶
这些是低等重要的

作者: 大赢家1999 时间: 2016-5-9 18:14

本帖最后由大赢家1999 于 2016-5-10 08:05 编辑

感谢回复

作者: 大赢家1999 时间: 2016-5-9 18:15

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麻烦王老师了！

作者: 王震宇 时间: 2016-5-9 22:35

治疗用药合理

作者: 大赢家1999 时间: 2016-5-10 07:52

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谢谢

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