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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 乙肝美国有药治了吗
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乙肝美国有药治了吗 [复制链接]

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发表于 2016-5-7 09:53 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
現在C型肝炎的治療安全有效,若是完成12周每日服藥療程,治癒率高達90%,但是費用高昂。

許多C肝病患不知自己有肝炎,即使被診斷有病毒而尋求治療,不見得能拿到藥。其中一種藥Sovaldi,每粒藥丸定價1000元,12周就達8萬4000元。另一種藥Harvoni更貴,12周要花9萬4500元。也有媒體報導,12周的C肝藥價介於8萬元到12萬元。

這種天價對州政府的醫療補助計畫(Medicaid)和監獄系統的預算造成壓力,導致很多計畫和保險公司限制只有最嚴重的病人才能吃藥。但是鑑於其他C肝新藥進入市場,Harvoni和Sovaldi的製造藥廠Gilead Sciences,開始對保險公司提供較大幅的折扣。

州政府提出訴訟也有用。上周,紐約七家健保公司與州檢察長史樹德達成和解,同意取消哪些人可拿到藥的限制。

聯邦疾病防治中心病毒肝炎部門主任華德表示,該中心的目標是未來五年讓與C肝有關的死亡減少至少15%。但是鴉片類毒品氾濫導致染上C肝的年輕人迅速增加,華德估計每年多達3萬人感染C肝。

他指出,有個尚待克服的大障礙,是保險公司不願治療未停止注射毒品,和將繼續吸毒的人。不過,如果每個嬰兒潮人士都接受檢驗和治療,未來15年可防範32萬人死亡。

華德看到未來充滿希望的可能改變。他說,最新上市的藥,價格是最初藥價的一半,如果這個趨勢長期持續下去,保險公司對哪些病人服藥的限制應會減少。

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发表于 2016-5-7 09:57 |只看该作者
聯邦政府公布的最新數據顯示,C型肝炎在美國殺死的人數,多於其他傳染病的死亡人數總和。

聯邦疾病防治中心(CDC)的報告指出,與C型肝炎有關的死亡在2014年創下新高,達到1萬9659人,超過其他60種傳染病的死亡人數總和。其他傳染病包括HIV、肺炎鏈球菌感染症和結核病。

CDC病毒肝炎部門主任華德(John Ward)表示,C肝患者的平均死亡年齡是59歲,就是嬰兒潮的年紀。但是多數人不知道被感染,因為不覺得不舒服,直到病情已經很嚴重。

美國約有350萬人患C型肝炎,但是約半數病患不知自己感染。1945年到1965年出生的嬰兒潮人士,受影響最大,很多人患病多卻渾然不知。在2013年,50%以上的C型肝炎死亡,發生在55歲到64歲的年齡層。

華德解釋,造成這個情況的主要原因之一,是很多嬰兒潮人士在二次世界大戰後感染,當時注射和輸血技術不像現在那麼安全,而且尚未發現造成C型肝炎的病毒,所以血庫並未篩檢C型肝炎,很多人因此被感染。此外,醫療系統在控制傳染方面,不像現在那麼嚴密。

未經診斷和治療,這些病患得到肝癌和其他與C肝有關疾病的風險提高,也可能在無意間把肝炎傳給別人。

華德說,這是令人非常擔憂的趨勢。

報告也提到新一波的C肝病例:注射毒品的年輕人。從2010年起新病例增加一倍,在2014年達到2194人。

CDC和美國預防服務專案小組建議,1945年到1965年出生的每個人,接受一次性C肝檢驗。包括注射毒品者在內的高風險族群,則應經常檢驗。
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