求助有经验的战友,十年阿德,病毒量上升，我该换药吗？

realmale

以前查dna都小1000，13年表面抗原12.022ng,15年表面抗原50.726ng,今年5月1日前查dna结果3.11e+3,迷茫中.......我该换药吗？如果换药，有必要进行耐药基因检测吗？

五蛋

无需耐药检测，如果没有吃过拉米和替比，那么速度换为恩替卡韦。

realmale

拾年来只用阿德,查dna前一天忘了吃,病毒量会因为少吃一次就上升到3000多吗？我8年前转就为小三了

realmale

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谢谢您的回复

五蛋

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不会

realmale

思替要求空腹,问一下朋友们，是不能用水送服吗？服后能喝水吗？

realmale

热心战友给回复一下

smilingcloud

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可以喝水服药。
空腹是指服药前后数小时内不能吃水果、零食、主食等等。
吃了的话，会使恩替在体内浓度降低而影响药效，进而导致耐药。

smilingcloud

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日本健康人39人参加实验，空腹和吃高脂肪食物（食物内容 1055卡路里，脂肪含量54%）之后，单次口服300mgTDF，比较空腹Cmax AUC分别上上14%和40%。

-----个人理解： 结论是这点上升，不影响什么。所以饭后吃TDF没关系。
日本人健康成年男性的实验是，空腹口服300mg，1.2±0.5小时血清中药量浓度达到最高值。





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恩替为什么不能吃饭的时候一起吃呢。

恩替在吃饭的时候吃的话，吸收率会下降。欧美数据显示，0.5mg恩替口服时，食用标准高脂肪食物（945卡路里，脂肪54.6g）或者零食（379卡路里，脂肪8.2g），吸收稍微会延迟。
（跟饭一起吃的情况是 1-1.5小时；空腹的情况是0.75小时），Cmax下降44-46%，AUC下降18-20%。





哎。。。。原本想安心潜水的。三个月养成的习惯，一时半会还改不掉。继续潜了~~~~~

realmale

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谢谢回复，祝您下潜愉快。