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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 为什么目前乙肝抗病毒的首选必须是恩替和替诺? ...
楼主: 啼笑人生路
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为什么目前乙肝抗病毒的首选必须是恩替和替诺?   [复制链接]

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发表于 2016-5-10 12:32 |只看该作者
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谢谢你的开导,每次在群里我说第一次吃药是替诺,大伙的反应就是,为啥一开始就上替诺,不先吃恩替,替诺吃了你无药可吃怎么办?

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发表于 2016-5-10 13:26 |只看该作者
小莱 发表于 2016-5-10 12:32
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谢谢你的开导,每次在群里我说第一次吃药是替诺,大伙的反应就是,为啥一开始就上 ...

不客气。
恩替与替诺都是一线药,也是世界卫生组织说的乙肝抗病毒首选药。可能因为恩替国内使用时间比较长,医生积累的临床经验丰富一些,所以倾向于先用恩替。一个国内医生曾经这么跟我说。
其实,都差不多,因为两种药的耐药点不一样,所以,替诺将来耐药的话,恩替继续有效。说实在的,替诺一般可服用好长时间,在替诺耐药之前,一定又有新药出来,到时候肯定不是恩替和替诺两种一线药。所以你不要担心,先服替诺没有错,而且能很快控制病毒危害,效果应该不错的。

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发表于 2016-5-10 13:55 |只看该作者
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前面你回复我说,你的美国医生也赞成替诺全程妊娠,那么母乳呢?
有的说,全程妊娠暴露的药物量比乳汁含药量大太多了,全程替诺妊娠和替诺带药母乳是大巫见小巫?

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发表于 2016-5-10 17:43 |只看该作者
首选还是干扰素,国产的。不论经济性还是长期的预后性。如果干扰没有效果再做核苷的决定。我前后用了三种干扰素才起作用。

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发表于 2016-5-10 17:43 |只看该作者
首选还是干扰素,国产的。不论经济性还是长期的预后性。如果干扰没有效果再做核苷的决定。我前后用了三种干扰素才起作用。

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发表于 2016-5-10 20:17 |只看该作者
回复 linday 的帖子

现在治疗效果如何?你说说你的治疗经历吧

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发表于 2016-5-10 21:21 |只看该作者
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医生只是在与我讨论替诺安全性时顺便提了这么一句:现在孕妇也选用替诺,并证明是安全的。因为我是男的,所以他没有进一步说什么,更没有提母乳的事。不必迷信美国医生,都是以指南和药物说明书说话,乙肝临床未必就比中国医生高明。

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发表于 2016-5-11 10:59 |只看该作者
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唉,我大宝没有母乳还是阻断失败了,这几年一直担心没有母乳患乳腺疾病的机率会大很多。
现在放开二胎就想着一定要母乳,检查下来,肝功能却不正常了,得全程吃药……

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发表于 2016-5-11 14:07 |只看该作者
本帖最后由 啼笑人生路 于 2016-5-11 14:09 编辑

一般来说,产后立即按计划打疫苗,并保证后面几针如期进行,且疫苗质量保证的话,新生儿阻断的可能性应该是95%以上。但总有小概率事情发生,就跟手术出现事故一样,碰到了的确令人沮丧。
但你也应该看到有一小部分母体传染的,随着年龄增加,结果慢慢自愈了。尽管也是小概率事件,但万一又让你家大宝碰到了呢?退一步说,现在得上乙肝的幼儿,等他们万一发病,至少应该是30,40年以后的事,那个时候乙肝没准已经攻克了。所以,不要太担心,乐观一点,保重身体最要紧。

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发表于 2016-5-11 17:18 |只看该作者
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可以看看我的帖子。02发现,中间三次干扰素,10年是第三次干扰素,打一年半,停针,到现在维持不错
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