乙肝是乙型肝炎的简称，根本病因就是感染了乙型肝炎病毒。感染了乙型肝炎病毒一种情况就是健康携带者，另外一种就是有症状并出现肝酶增高成为所谓的乙肝患者。乙肝患者治疗不及时，部分会发展成为肝硬化，甚者最后肝脏癌变。说起肝癌，不得不谈乙肝，那么人体内的乙肝病毒到底来自于哪里?
80%以上的乙肝患者来源于家族的垂直传播，其中以母婴传播为主，几近80%，如果母亲是乙肝患者，所生子女未注射疫苗，大都会成为乙肝病毒携带者或者乙肝患者。父亲携带有乙肝病毒或者说是乙肝患者，也有25%的概率会遗传给孩子。除遗传之外，不适当的医疗行为(如接触到消毒不彻底的手术器械或者医疗器械，比如拔牙或者做胃镜肠镜)，性接触，接触不合规的血液制品，也可能会感染乙肝病毒。
感染乙肝病毒，无论是携带者，还是有症状的肝炎患者，都有潜在传染性，也是肝癌易发人群。那么问题来了，乙肝离肝癌究竟有多远呢?
在我国，肝癌的首要危险因素是肝炎。据统计，我国60%以上的肝癌与乙肝相关，我国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿，大约1/4发展成为乙肝患者，而这些乙肝患者中每年大约10%左右进展为肝硬化，20%左右的乙肝肝硬化患者最终发展为肝癌。40岁以上的男性乙肝患者更容易患肝癌。
为什么有的乙肝患者能好好一辈子?而有的乙肝患者三四十岁就被诊断为肝癌?
乙肝到肝癌绝对是一个漫长的过程，没有多因素的联合作用，没有长达数年的积累，肝脏绝对不会轻而易举发生癌变。这个问题大致与三个因素有关：病毒的量和活性、机体的免疫力、个人的生活方式。病毒的量和活性与合理的检测和治疗有关，保证病毒低剂量状态应该会降低肝损害;人体免疫系统强，对病毒的识别和清除能力就强，反之免疫力低下肝脏病情进展就较快;健康的生活方式也非常重要，有的乙肝患者善于保养，不吸烟不饮酒，不过食油腻，一辈子也没事。
酒精是乙肝患者癌变的促进剂，原因在于饮酒伤害肝细胞、导致肝细胞损伤、促进了肝硬变的发生，而且长期过量饮酒会引起肝脏解毒功能下降，消化功能减低，营养不足，机体免疫功能下降;
摄入过量的油肉脂肪，缺乏运动锻炼，就会带来脂肪肝的困扰。而脂肪肝，尤其是脂肪性肝炎已成为肝癌的单独危险因素，也就是说脂肪肝和乙肝病毒在肝脏癌变的过程中可“协同作案”;
长期进食一些发霉变质的食物，这些食物中可能含有一种致癌物，名字就是大名鼎鼎的黄曲霉素。乙肝患者长期进食这类物质，危害自然少不了;
所以乙肝患者或者乙肝病毒携带者应该学会保护自己的“肝”，远离烟酒，远离霉变食物，远离脂肪肝。健康的生活方式，以及阳光乐观的心态，是乙肝患者一辈子远离肝癌的护身符。(中国中医科学院望京医院主任医师 肿瘤科Dr何)
发表于 2016-4-17 22:41
