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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 关于乙肝急性发作恢复期多梦易醒的问题,多谢 ...
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[乙肝咨询] 关于乙肝急性发作恢复期多梦易醒的问题,多谢 [复制链接]

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发表于 2016-4-4 14:49 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
    本人男,84年出生,今年虚岁32,乙肝大三阳。春节后两周由于转氨酶飙到1624,总胆红素51.2,住院20天,在北京302医院。住院期间检查,肝穿在转氨酶800左右做的,结果G3S2;彩超在转氨酶1400时候做的,提示中-轻度脂肪肝、脾厚、胆囊壁毛糙;飞波结果在转氨酶1000左右时做了一次23.7,出院前做了一次14.4。期间是每天挂3瓶水,服用替比夫定每天1片(因为想要小孩没用恩替卡韦),双环醇每天3次每次2片,水飞每天3次每次4片,胸腺五肽隔天1针。现在出院已有两周,出院时转氨酶42,总胆红素13,3,HBVDNA由10的8次方降到10的3次方。出院后双环醇和水飞继续一天3次,每次2片和4片,替比夫定早上9点左右1片,胸腺五肽每周2针,感觉身体状态还不错,出院后三天开始工作
   但是现在晚上多梦易醒很严重,每天23:30左右睡觉,整夜会做梦,凌晨4点左右必醒一次,而且感觉肝区有种空落落的不适感,也可能是异物感,不疼。醒来后翻个身还能睡着,但是明显感觉再次的睡眠浅得多,早上睡醒后肝区的异样的感觉就没有了。
    想问一下各位专家以下几个问题:
(1)这种情况是不是肝脏严重受损后还没完全恢复,像中医所说的肝血不旺?这种情况会持续多长时间才能恢复正常?或者又没办法缓解?302医院的专家说没有关系,但我总觉得心里不踏实,毕竟原来我的睡眠质量很高,每天工作很忙,睡6个小时左右足够了。最近采用小米手环检测(不准,但能说明一定问题)每天8小时睡眠深度睡眠仅1.5小时,原来未发病时每天6小时睡眠深度睡眠至少2.5-3小时。
(2)这一阵白天在弯腰坐着时候总觉得肝区有点压迫感,正常吗?
(3)G3S2是否很严重?如果我好好配合治疗,逆转的可能性有多大?出院时的飞波检测和肝穿哪个准确度更高一些?
(4)工作挺忙的,我这种情况,恢复期一般多久?以后还能不能加班了?原来我每周接近80个小时的工作时间,如果缩减到60个小时可以吗?还是必须缩减到40个小时的法定工作时间?
(5)准备要孩子所以才吃的替比夫定,如果这样的话,以后等到肝功转氨酶病毒量都降到正常,再换抗病毒药打长效干扰素是不是效果就不好了?


本人身体一向很健康,这次病重很突然,也很惶恐,所以想请教的问题很多。多谢各位专家和前辈的不吝赐教,再此表示非常感谢!

附上病史:大约在9岁左右查出乙肝大三阳。后来05年左右由于转氨酶50多服用过拉米夫定10个月,肝功正常但HBVDNA没转阴,停药。后来DNA量一直往上升,在2010年左右达到10的8次方,稳定了几年,期间转氨酶一直轻微升高,从没超过80,但是一直有轻度脂肪肝,2015年接近中度脂肪肝。2015年体检时转氨酶87,因为工作忙,就没管。春节期间出国,回来后就感觉不舒服,由于工作忙拖了两周才去医院,结果变成了这样。
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