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发表于 2016-3-28 09:04 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
患者男,52岁。长期酗酒,酒龄约30年。

生命体征平稳,神志清,精神欠佳,慢肝面容,肝掌(+),蜘蛛痣(+),全身皮肤黏膜中度黄染,巩膜中度黄染。

入院诊断:乙型肝炎肝硬化,活动性,代偿期;酒精性肝病;脑梗塞后遗症期。

谷丙转氨酶23,谷草转氨酶53,碱性磷酸酶83,谷氨酰基转移酶38,总蛋白61.5,白蛋白32,球蛋白29.5,白球比1.1,总胆红素153.2,直接胆红素67.7,间接胆红素85.5,总胆汁酸60.3,甲胎蛋白1.91。凝血酶原时间15.3,凝血酶原活动度52.6。

脾脏厚6.5,上下径20.5。门静脉主干直径0.8cm,脾侧脾静脉迂曲扩张,内径1.2cm,入门静脉处脾静脉内径1.3cm。肠系膜上静脉迂曲扩张,最宽内径4.6cm。脐静脉重开,内径0.8cm。

白细胞3.28,红细胞4.2,血小板59。

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发表于 2016-3-28 17:43 |只看该作者
戒酒抗病毒吧,脾厚血小板低明显肝硬化了。白蛋白再低就可能出现腹水了,抓紧住院治疗。

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发表于 2016-3-29 12:03 |只看该作者
赶紧戒酒抗病毒。
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