替诺福韦为什么查尿？如何查尿？

2500szz

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谢谢baobao专业的回复！看你表抗很低，祝你早日痊愈！

smilingcloud

baobao7676 发表于 2016-3-29 13:26
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乙肝和肾小球滤过率本来没有直接关系。但阿德和替诺据传会降低肾小球滤过率，当然， ...

baobao同学，你好。

现在的治疗医生还在否定肾小球滤过率么？
有关肾小球滤过率的评价没依旧没有受到重视么？

2006年肝胆相照网友发现问题
http://hbvhbv.info/forum/thread-613949-1-1.html

2014年国家药监局发出警告  CFDA警示阿德福韦酯使用风险 要求完善药品说明书相关内容
http://www.nbd.com.cn/articles/2014-12-11/882676.html

2015年老王说“一股肆意歪曲事实，夸大阿德肾毒性的不正之风缓缓袭来”
http://hbvhbv.info/forum/thread-1392958-1-1.html

9病成医

服用阿德、替诺有肾毒性的风险，但概率不是很大，定期检查即可，切莫风声鹤唳，吃这个药的风险远远小于开车上路。

baobao7676

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我从2004年开始服用阿德，到现在已经12年，肾小球滤过率一直125以上，一直到开始服用替诺复韦，3个月降低到了90。 当然现在有缓慢恢复到了95，基本脱离危险区。

newchinabok

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这是不是老王的麻花疗法？

baobao7676

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如果时光倒流，再有一次选择，我会选用自己改良版的麻花疗法。

从2004开始抗病毒， 当时的DNA是10的八次方，表抗不知道，因为那时没有稀释500倍的做法，估计在3万以上。按照那时的情况，我用拉米肯定变异， 阿德国内那时还没有批准，后来批准了，长期吃也有很多副作用。

一直吃拉米加阿德，经济上承受不了，副作用也多。

我的做法就是吃3天拉米，2天阿德，再来拉米2天，1天阿德，总之就是利用体内残留的多种核苷压制变异，以拉米为主力军，因为它的药力强，阿德药力弱，但抗变异能力强，这样的组合效果和鸡尾酒疗法接近， 但平均剂量只有一半，阿德的平均剂量只有三分之一到五分之一， 副作用几乎没有。

这种做法和老王的麻花疗法非常接近， 3年内DNA从10的8次方降低到检测不出， 大三变小三。

现在还没有开始抗病毒的战友，可以考虑脉冲疗法，吃一个月的恩替，停一个月，利用HBVDNA在血清的反复变化来唤醒免疫系统。我看了一些病例， 这些人并不是有意如此，而是条件所迫，不得不停药，有20%的患者ALT上升，就是说体内的免疫体系唤醒了。这个时候再用干扰素加核苷，效果非凡。

老王是专业医生，有权试验这些疗法，只要事先和病人讲清楚即可。我们战友应该鼓励这些探索。

newchinabok

吃麻花，牙口要好。弄不好，噎着。

smilingcloud

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提起老王，楼就要跑偏。
我还没完成阿德的作业，先跳出来扶楼。
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老王要做实验疗法，可以。
要有走正路，符合医学伦理。
找病人做实验，给病人补助了么？ 失败了给补偿不？
讲了可能存在风险了么？签知情条款了么？

最重要的是，做完实验了，要把病例数据拿出来发表。
无论结果是好还是坏，都该总结出来给同行评议。

光吹牛是不厚道地。

smilingcloud

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有关用替诺而出现Fanconi综合症的病例报告。供你参考一下吧。
2013年澳大利亚发表的两例HBV病患。一个39岁，一个54岁。
http://www.intmedpress.com/serveFile.cfm?sUID=e0412eef-404a-42e1-ad00-945a5ee80d77

五蛋

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这种学术论文全英文看不懂啊。