新人报道大三阳肝功能异常有黄疸一定要抗病毒吗？

挑战不放弃

已知大三阳有十余年了，一直肝功能正常，三个月前知道肝功能异常，住院进行护肝降黄疸治疗，上周出院，转氨酶63，黄疸28，今天看起来眼睛又有黄黄的出现，医生建议我最好护肝不抗病毒，因为我今年要结婚准备要孩子。是否大三阳肝功能不正常一定要抗病毒治疗，请医生和朋友帮我解析一下可否？

小民百姓

慢性乙肝，一般是这样的：
1.肝功严重不正常，ALT和AST严重超高。
     没啥说的，立即治疗；
2.肝功，B超正常，DNA高，ALT长期在正常值上限和轻微不正常之间波动。
      如楼主这种病例。就看医生有没有兴趣和胆量了，我认为，应该吃抗病毒药（理由：防止时间长了后发展为纤维化）
3.大三阳，DNA高，肝功正常。
     可以不治疗，定期检查，等等看（反正一时半会也没有太大危险）。对这病例，只有符合条件：病人本人有强烈抗病毒意愿，对医生有信心，医生对耐药风险有掌控能力和应对措施，那就可以抗病毒（理由：只要抗病毒时间足够长，尽管有波动，长期来看，肝脏炎症是在减轻的，即通俗讲，避免肝硬化）。