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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 抗病毒,从发现表面抗原阳性HBsAg+开始
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抗病毒,从发现表面抗原阳性HBsAg+开始 [复制链接]

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发表于 2016-2-4 00:05 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 LITTLELITTLELIT 于 2016-2-4 01:00 编辑

在乙肝吧里,又看到一位年轻妻子的焦急求救,丈夫30岁,发现肝硬化。又一次看到这病例,又一次心痛!
众多热心网友留言中,一个网友问:为什么不早些抗病毒?!
妻子回答:虽然知道是乙肝小三阳,但一直“肝功正常”!
再看到这,千篇一律的,“肝功正常”就“不需抗病毒”,的理由,我们是不是应该反思:现在的抗病毒指南,是否有需要改进之处,不管是欧肝会的,亚肝会,美肝会的指南,一定是完美的,完全正确?一定要到病人发展到肝硬化,达到抗病毒标准,再开始抗病毒?!对于ALT正常的大小三阳乙肝,天知道那一天,才能达到“标准”!在漫长的,不确定需要多长时间的等待中,万一等来的不是“抗病毒时机”,而是CIRRHOSIS或HCC呢?!等待!不是贻误病情吗?
实际上,医生常提到的,乙肝,只要肝功正常,只需要“定期监测”而已,这是一句既没有技术含量,又省事的空话!发现乙肝后,大多病人因为大意(不怪病人,是你医生说得只要肝功正常就没事,病人还真以为就“没事”了!)或病人住地医疗医院所限,难以做到定期检查,发现问题。所以,当感觉有明显异常症状,大医院一检查,已经是大问题了!
所以,为了避免一次次令人心纠的痛苦求救,我们是否应该对现有乙肝抗病毒“标准”重新思考?
如题目:抗病毒,从发现乙肝立即开始!

恐怕部分医生担心,对肝功正常的乙肝,如果介入抗病毒,治疗效果问题,即抗病毒后,化验单子上的效果,短期看不出来,即“效果不明显”。会因此而导致病人的误解和埋怨。这种担心应该考虑!
所以,可以跟病人讲清楚抗病毒的意义,征询病人意愿后,对有意愿的病人用药。如果有病人坚决反对,自然就算了。
这样,可以减少大量CIRRHOSIS的病例。
大家怎么看?

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发表于 2016-2-4 10:15 |只看该作者
如果肝功和肝组织都是正常良好的话,暂且不需要治疗;单纯的血液检测并不能说明实际的肝组织情况的!
1、杰克船长精华帖集
2、岂能尽如人意,但求无愧于心!

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发表于 2016-2-4 10:23 |只看该作者
赞同二楼Jack船长的意见!!抗病毒带来的副作用也不可小瞧的!!!关键是要检查清楚自己的肝到底什么情况,区别对待!决不能单靠肝功能正常就不理!
抗病毒14年,生活质量提升N倍,目前36小时1片替诺升级版TAF。

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发表于 2016-2-4 11:54 |只看该作者
乙肝治疗指南上说的肝功能正常是ALT低于30(男性),平时化验的时候,报告单上给出的正常范围上限是40或者50,那是给普通人的,作为乙肝患者,我们自己要按乙肝病人的正常标准来判断。而且除了肝功能,还有很多检查手段,一年查一次,花不到一千块钱,不至于拖到肝硬化才发现(可惜大多数人却舍不得花这个检查钱)
20200614开始干扰素,32针金牌

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发表于 2016-2-4 14:30 |只看该作者
把你们都治好了感染科没人住院了,也是很麻烦的,。大夫嘛,处于安全,按指南办事,肯定没错。出于经济利益,巴不得我们都肝硬化失代偿。你说他有冒着各种风险给你仔细看的动力嘛?你们回忆下,哪次看病给你看了三分钟?三分钟能看出早期肝硬化?

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发表于 2016-2-4 14:32 |只看该作者
我强烈要求其抗病毒,可是人家就是两手一摊,不可能!
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