飞波6.6、但我怀疑还是硬了，老战友分析下！

2015新路

去年10月做彩超提示回升粗糙，门脉1.27、胆囊壁0.38。转氨酶正常高限。1月查血常规血小板200，病毒低于1000。转氨酶正常高限，飞波6.6。彩超描述差不多，门脉1.1。脾都是3左右！问了大夫都是三甲的，都说没硬。不用抗病毒。但个人觉得这两年来身体变化是很明显的，睡眠质量不好，牙龈出血，身上偶有出血点，眼睛容易充血红血丝。屁多。这都是肝肝能严重下降的体现。请问这种情况如何办才好，肝穿已经不可避免了么？飞波已经接近正常高限。根据我和飞波厂家业务人员的交流，正常东方人一般不超过4.0。目前的标准都是欧美的，不太适合。骆老所在南方医院的候金林主任他们认为是中度纤维化7-10是灰色区域，骆老认为是从6-9应该进入观察区间。

2015新路

乙肝小三阳就是魔鬼啊，同志们，损肝细无声。转氨酶作为肝功能指标根本不适合，15年来，转氨酶从没有超过40的。用血液指标检测肝功能的早期异常个人认为真的不准。用症状判断，比如牙龈出血，眼睛容易充血累，屁多，面色不光泽，容易长疮这些指标在一些人身上也许更灵敏！

qwe1233321

怀疑就直接抗病毒吧

csfluke

这么担心那就做肝穿或者增强核磁吧，你做的这些检查，我指标比你还好，飞波我去年做了5次，除了第一次11，后面4次都是6以下，血小板200左右，但是我做核磁，片子上肝表面有明显凸凹不平，结合我自己的症状，我估计是有早期肝硬化或者至少严重纤维化了，

hdfsmqpn

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我去年飞波14，B超硬化，但核磁没提示硬化，只提示囊肿，按你说的核磁要准些？？？

csfluke

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肝硬化我觉得核磁、B超、血小板、胃镜，4个里面有一个明确显示肝硬化，就可以大致确诊了，到了这个4个里面能明确提示，那就算不是肝硬化也是严重纤维化，实际上严重纤维化和肝硬化治疗是一样的，所以就没必要去纠结了。

tlyuhq

小三阳确实有很大的隐蔽性，容易使人不知不觉的进入纤维化或硬化阶段！

csfluke

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查下你的两对半定量和凝血四项，我04年表抗大幅度下降的时候，连脾都大过，直到表抗降到1000以下的时候，脾才恢复正常，期间转氨酶一直正常高限，如果表抗已经降到1000以下了倒是可以考虑再观察段时间，容易出血是凝血功能不好，血小板只是凝血因子中的最主要一项，凝血还有多种凝血因子，这些凝血因子都是肝合成的，直接反映肝功能，就我自己而言，去年肝病急性发作的时候，肝区胀痛10天，做4000多的检查，转氨酶40多，血小板180，只有三个检查是异常的，肝纤四项，四项都全面超标，增强核磁，肝表面凸凹不平提示肝硬化，凝血四项里的纤维蛋白原，正常是2以上，我降到了1.5，然后今年元旦发病，这次症状没去年厉害，指标也好些，肝纤四项正常高限，纤维蛋白原2.0，纤维蛋白原我去年病情稳定的时候测过两次，我的正常稳定值在2.7左右。

328200390

6.6不能说硬。我检查15.1医生都没说硬，还要看其他指标。

Mr.zeng

这怎么说呢，我肝弹4KPA～5.4KPA范围，血小板250以上，彩超跟MRI都显示早硬