小三阳肝炎就是怪异！

2015新路

去年10月不舒服去查，DNA4000多，今天检查已经低于1000了。抗病毒吧，目标何在？苦啊。B超还真是主观性大，上次门脉1.2。这次1.1。上次血流17。这次门脉血流24。

2015新路

肝ALT，AST，胆红素总是在正常高限附近波动。大夫，给我抗病毒吧。你这1000以下，抗的目标是什么？哑口无言。

csfluke

我连续6年DNA阴性的时候，还差点肝硬化了呢，脾大到4.5，血小板降到50多，抗病毒的目标就是彻底高敏转阴，不要以为病毒低就一定对肝脏损伤小

囧图

抗病毒防癌，防肝硬化。
看过大量病例后，现在得出一个简单结论:
    只要是乙肝，表面抗原定量高，根本就不需要查肝功，DNA，B超，肝穿，飞波，CT，直接抗病毒，错不了。  不论e抗原阳性，还是阴性（大，小三阳），长期抗病毒对阻止或逆转早期肝硬化，降低肝癌发生，疗效明确。
现在，慢性肝炎病人，总是在做一项又一项检查后，拿一摞化验单，还要到处问:到抗病毒“时机”了吗？
  对显示有肝损伤和肝纤维化发展倾向的情况，难道等下去，等真发展到肝硬化的“标准”，再用药？早些用药，把肝损伤阻止在早期阶段，不更好吗？！？
  所有的病，都提倡“早发现，早治疗”！怎么到了乙肝，就变成了“早发现，不治疗，等等，观察，等病情发展重了，达到标准，再治疗”！这违背常理的做法，正确吗？
  指南也是在我们的不断摸索中诞生的，也应该不断进步，新版本的指南，相信应该考虑此吧？！
  在对乙肝的抗战中，中国理应承担主要任务，不必要老是跟在别人后面。因为中国是最大最好的乙肝研究和试验场。
  国外病例比中国少的多，就是我们一直推崇的各种期刊论文，里面内容，也不一定就完全都正确。对现有理论去伪存真，探索新的药物和治疗理论，有大量事情等着我们去做。

朱哥

你这样的情况确实让医生很难开药

啼笑人生路

囧图 发表于 2016-1-13 22:58
抗病毒防癌，防肝硬化。
看过大量病例后，现在得出一个简单结论:
    只要是乙肝，表面抗原定量高，根本就 ...

我们都知道你是推崇积级抗病毒的。
指南也是从医疗实践中产生的，这没有错。
我们殷切期待你的 囧版《乙肝抗病毒指南》出版。

亿友公益

按照指南，肝硬化必须抗病毒

wanglixing

回复 囧图 的帖子

盲目抗病毒也是不可取的。骆老博客里说过：小三阳如果只是个携带者，出现过抗病毒转阴复阳的情况，而且应答不好，因没有效果，确实容易耐药。这是骆老的话。没有抗病毒指征，又不是肝硬化的话，抗病毒可能得不偿失的。小三阳关键是确定自己病情到底是处于什么状态。病毒量DNA是最重要的。做次高敏DNA，如果确实真阴性（小于20UI/ml)，则是静止的携带，病情不可能进展。如果是假阴（弱阳），则病毒一定是在复制，小三阳早过了免疫耐受，低水平病毒对肝脏也会有持续损害，再结合B超 CT 等决定是否抗病毒。

31964793

我就是抗病毒治疗后病毒转阴后大意了，现在成肝硬化中晚期咯。悲痛欲绝啊！！

525463

2015新路，你好！您多大年龄，本人病情与您一样，今年53岁，小三阳三十多年，病毒最高3次方，有时阴性，肝功上限或轻度升高，B超回声增粗，血常规正常，总达不到抗病毒要求，无药可用，几十年来如此，主要症状比较明显，失去劳动能力，真是郁闷。