国产与进口恩替卡韦空间构型不同？

efo666

如上，有这种说法吗替卡韦是一个化学合成药物，作为核苷类似物的一种，能够强效低耐药控制乙肝病毒复制，已经作为世界各地慢性乙型肝炎防治指南的一线药物。毋庸置疑，用恩替卡韦控制乙肝病毒是必要的。然而，恩替卡韦作为一种化学药物，它有多种空间构型，目前发现至少有8种不同的恩替卡韦空间构型。博路定是恩替卡韦当中空间构型最稳定的一种，在生物利用度、溶解度、药代动力学等方面有独特优势，所以如果需要长期应用恩替卡韦来抗乙肝病毒治疗，有条件地选择博路定是合适的。对经济状况不佳的，也可以在严密的观察下选用其它的恩替卡韦。当然，所有的核苷类似物应用都要在肝病专科大夫指导下定期复查，根据病情调整治疗措，有这种说法吗

大岭前

我吃恩替卡韦润众就不如博路定，润众到3次方后升到4次方，换博路定才转阴

csfluke

第一次听说这种说法，我以前一直以为同一种药物的分子结构确定后，有效成分都是一样的，差异在工艺和辅料，关注一下，期待高手出来解释

efo666

回复 csfluke 的帖子

初中时就学过同分异构体，分子式一样，但是空间结构不一样，我又特异百度了一下，恩替卡韦应该都是进口的原料药，在此基础上不同工艺和生产的。所以分子式和空间结构是一样的。不知道是不是。

qietingfengyin

手性技术！不至于有什么差异的！

llau_lhf

维基： “同分異構物之間並不擁有相同的化學性質，除非它們擁有相同的官能团（functional groups）。”

而仿制药除了核心药的分子式一样，也有生物药性要求是一样的。至少美国FDA和欧盟有这要求。

所以，常见的区别正如楼上csfluke所说：在于辅料和工艺，人体口服后造成的效果区别一般在于肠胃吸收和稳定性。我的了解是肠胃药的实际药效区别要相对大些，核苷药区别不大。

老枫车

我认为仿制药不可能做到和原研药完全一致的药效，天真的认为一模一样是太理想化了。
原料，辅料，加工工艺都不一致，怎么能做到一样呢？
有钱就吃博路定，准没有错，钱少的就吃仿制药中比较好的那种，也没有错。