体检报告结果求解答

龙虾2016

本人26岁，男，13年前发现自己患有乙肝，后面检查肝功能不正常，有用过中药，之后再没有检查过，直到工作后才开始重视，每年体检。2012年-至今一直没有用过药物治疗，有不抽烟不喝酒的习惯（工作场合偶尔喝点啤酒），平时有在喝枸杞菊花茶，据说养肝明目，但是因为体质偏寒，菊花不会喝很久，以下为体检明细（体检时间由近及远）：
体检时间：2016年1月
（1）乙肝五项
乙肝表面抗原 阳性；乙肝表面抗体阴性；乙肝e抗原阴性；乙肝e抗体阴性；乙肝病毒核心抗体阳性
（2）肝功能13项
    正常
（3）甲胎蛋白(AFP)
    正常
（4）HBV-DNA
阳性，结果：8.03E+3
（5）肝部彩超
肝脏形态、大小正常，肝实质回声较致密、欠均匀，包膜光滑。门静脉内径10mm

报告自我分析：乙肝五项，15阳性，234阴性，乙肝小三阳；HBV-DNA显示阳性，数值较大，病毒复制较快；肝部彩超这个看不太懂，看网上回复是说可能有脂肪肝，体检的医生说要DNA偏高，要用药。求解。

体检时间：2014年9月
体检报告结果：乙肝大三阳（1、3、5项阳性）；谷丙转氨酶增高、谷草转氨酶增高；血红蛋白浓度增高；肝部彩超正常
2014年没有检查HBV-DNA和甲胎蛋白（AFP）。

体检时间：2013年9月
体检报告结果：乙肝大三阳（1、3、5项阳性）；肝功四项：血清丙氨酸氨基转移酶ALT偏高(检查结果52，参考值5-40)、血清门冬氨酸氨基转移酶AST偏高（检查结果47，参考值10-40）；甲胎蛋白(AFP) 正常。

体检时间：2012年9月
体检报告结果：乙肝大三阳（1、3、5项阳性）；肝功11项：正常；HBV-DNA阳性，10000000拷贝/ml；肝部彩超正常。

疑问：
（1）根据近几年的体检结果，是否说明有好转的迹象，大三阳转为小三阳，肝功能正常，HBV-DNA检查结果数值减小，病毒数量在少。目前的体检结果是否需要用药，甚至进行抗病毒治疗。
（2）肝部彩超检查结果：肝实质回声较致密、欠均匀。是否说明可能有脂肪肝。本人裸高172cm，体重72kg。
（3）是否还需要增加其他项目的检查，下一步该如何治疗或者调养。

龙虾2016

:'(没人回复么？

efo666

我不太懂b超，门径10mm，正常门径是6～10mm

王震宇

建议加查一个S抗原 IU制式的精细定量

龙虾2016

回复 efo666 的帖子

谢谢您的回复！

龙虾2016

回复 王震宇 的帖子

好的，谢谢王主任，我明天或者周一去医院加查一下，:lol昨天检查抽了5管血，再抽一管应该没啥问题吧。每年定期检查一般项目是不是：乙肝五项、肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、彩超。外加S+E抗原精细定量?

王震宇

可以