又多了一个战友，请大家帮我看看

tancisco

本人母婴携带，大三阳耽误成小三阳肝炎，如今服用替诺福韦4个月了，12月5日做了检查，DNA变成小于1000（4个月前6次方了）， ALT29（0-40） AST23（0-40），白蛋白43.5.AFP 2.5 彩超显示肝实质回音较强较粗，肝右叶见高回声，大小约0.6*0.7CM.边界清晰，胆脾胰腺正常.超声提示：符合慢性肝损伤，肝右叶高回声性质待定，门诊建议我增强CT。CA199 CEA 都是正常值.加强CT结果：肝脏形态尚规整，肝裂增宽，肝实质密度尚均匀，增强扫描三期肝实质强化较均匀，门脉主干及左支充盈尚可，肝门结构清，肝内外胆管无明显扩张，胆囊不大，其内密度均匀，脾大，超过9个肋单元.脾实质密度均匀，胰腺密度形态无明显异常，腹膜后未见明显肿大淋巴结影，影像诊断：脾大.本人12月5日彩超显示脾正常，CT显示脾大9个肋单元，彩超显示有一个高回声0.6*0.7CM，CT根本没有提高回声的事情，请问高手，1：我现在脾突然这么大是不是肝硬化了？2：CT没有提示高回声，是不是由于太小漏检了？3：彩超和CT差异这么大，我都怀疑这个医院了（沈阳市传染病医院），我想立即换一家3甲医院重新检查彩超可否？我后面的路该怎么走？（感觉被医院医生耽误了，改抗病毒的时候一直让我观察，还好已经听您的用上替诺了，我已经住院了，住院时治疗我5年的主任说了一句，没事，实在不行还有肝移植呢，我一听这话终于感觉遇到庸医了，耽误我5年！）

czezzt

这医生说的太轻松：实在不行还有肝移植。肝移植是一般人能做的起的吗？

硬抗到底

根据脾大和高回声的结节判断，肝硬化指标基本符合，还是要看看其他指标，例如血小板，门静脉之类，可以换一家三甲的确诊一下，替诺福韦效果最好，如果在经济上没问题，建议坚持抗病毒下去，估计五年左右会有好的结果！

tancisco

换了家3甲医院重新做的彩超：肝脏大小属正常范围，肝表面欠光滑，肝实质回声普遍粗糙伴散在高回声点，门静脉主干直径约1.0CM。肝内外胆管未见扩张，胆囊大小约7.9*2.9CM，壁厚约0.2CM。脾肋间厚约3.9CM，胰腺大小，形态正常，胰腺未见明显占位性病变，腹腔未见明显游离液体.超声提示：注意早期肝硬化

老折腾

没必要住院的，吃药即可

tancisco

肝实质回声普遍粗糙伴散在高回声点,请明白的病友给解释一下 是什么意思？是钙化后结节么

jinpaimanman

之前你不是说肝穿吗，结果怎么样，，脾大不一定肝硬化，骆老说纤维化也会，，看看血小板怎么样

tancisco

jinpaimanman 发表于 2015-12-14 18:12
之前你不是说肝穿吗，结果怎么样，，脾大不一定肝硬化，骆老说纤维化也会，，看看血小板怎么样 ...

最近没肝穿，做了一个增强CT