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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 混日子,初发八周年零四月,复发四周年。 ...
楼主: wumayken
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[早中期肝癌] 混日子,初发八周年零四月,复发四周年。   [复制链接]

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发表于 2017-5-31 08:53 |只看该作者
回复 嘻嘻一笑 的帖子

有几个移植的前辈,在病理内显示肝内区的淋巴节肿大,结果都是阴性的。个人认为医生说的极少也是机率问题,并不代表没有。

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发表于 2017-6-9 21:36 |只看该作者
最近的MR结果:
2017年6月7日,复发术后1年7个月增强MR:
肝癌RFA术后,复发灶切除术后,与2016-11-16片对比:
肝脏形态不正常,各叶比例在正常范围以内,其外形轮廓不光整,信号不均匀。
肝S7可见不规则异常信号灶,边界尚清楚,范围约14mm*23mm,增强扫描未见明显强化,大致同前。
肝S5部分缺如,术区见不规则片状短T1长T2信号影,边界欠清,范围约26mm*18mm,增强扫描未见明显强化,大致同前。
动脉期肝S2、8段见数个明显强化病灶,形态欠规则,边界欠清,门脉期显示不清,平扫T1WI、T2WI呈等信号。
肝内胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张,其内未见结石影。
肝门区见淋巴结,边界清,短径约8mm,均匀明显强化,大致同前。门静脉未见异常。
脾稍大,信号均匀。胰腺大小、形态正常,信号均匀。
双肾及双肾上腺未见异常。
膈脚后、胃左、腹腔干、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
扫描所见骨质未见明显破坏征象。

影像学诊断:
肝S5病灶,考虑术后改变,大致同前。
肝S7病灶,考虑RFA治疗后改变,大致同前。
动脉期肝S2、8多发强化灶,考虑异常灌注可能性大,大致同前。
肝硬化,脾大。

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发表于 2017-6-9 21:40 |只看该作者
血象不太好:
AFP:18.10(前三月2.06)
CEA:7.62(前三月2.64)
CA19-9:46.53(前三月13.71)
又走在复发的路上,只是影像一时看不到而已么?

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发表于 2017-6-9 23:10 |只看该作者
本帖最后由 铃兰花开 于 2017-6-9 23:11 编辑

AFP上升要引起重视,抓紧做个普美显MRI,早发现早处理。祝好运!

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发表于 2017-6-10 07:26 |只看该作者
回复 wumayken 的帖子

我先生目前情况也有点和你相似 小肝癌术后 指标蹭蹭上升 好忐忑…

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发表于 2017-6-10 10:17 |只看该作者
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发表于 2017-6-10 16:55 |只看该作者
回复 铃兰花开 的帖子

谢谢铃兰大姐,MRI已经做了,结果见62楼。就是血象提示有事而MRI找不到病灶才让人郁闷!

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发表于 2017-6-10 19:39 |只看该作者
本帖最后由 铃兰花开 于 2017-6-10 20:03 编辑

回复 wumayken 的帖子

你做的是普美显吗?我们曾有这样的经验,AFP连续上涨半年,普通增强MRI一直没发现占位,我们追加了一次普美显,结果就在腹腔发现了种植灶。手术后AFP没有降到正常,我们做了增强MRI3.0还是没发现什么,于是我们马上去上海中山又做了一次普美显1.5MRI,即刻找到病灶。另外,你也可以测一个AFP-L3,我个人以为挺准的,我先生AFP升高到16时,我们接受NICHOLASYIN老师建议,在上海的一家医院检查了AFP-L3,结果是阴性的,我不放心,又去了东方肝胆检查,这次我自己和他一起连续做了两次此项血检,他两次是阳性,我不但两次都是阴性而且数值还是0,因此确诊复发。至于前一家医院为什么是阴性,据业内人士猜测,可能是试剂出了问题。

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发表于 2017-6-10 22:56 |只看该作者
从最近我母亲找医生看病的情况来看,还是得影像能看见病灶,否则只是化验结果超标,医生也说不清楚是有问题还是没有,而且即使有,医生也没法处理,因为看不见

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发表于 2017-6-11 10:06 |只看该作者
回复 铃兰花开 的帖子

想问下中山做普美显 核磁检查单上会标注普美显是吗?有点后悔 早知道上周末在中山医院开增强核磁单的直接让开普美显的了
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