准备二胎，医生说要先抗病毒，一定要吗？很苦恼！

123永不放弃

女，33岁，准备二胎。98年发现乙肝大三阳。后妈妈发现小三阳。爸爸兄弟都健康。不知何因感染。2010年怀孕，因肝功能一直正常，未做处理，2011年宝贝生后及时打了乙肝疫苗和免疫球蛋白，现表面抗体阳性。健健康康。2012年6月，也许是因为比较辛苦，也可能是当时用了对肝脏有损害的药，查肝功能出现异常，ALT/AST311.5/197u/L，HBVDNA8.6*10^7iu/ml。后开始ETV+ADV抗病毒治疗。
2012.6~2013.07   ETV+ADV  (2012.9肝功能恢复正常。DNA25.3.   2013.1DNA＜10iu/ml。）
2013.07~2013.10  ADV+干扰素（ETV+ADV抗病毒一年后，因考虑药物副作用和经济等原因，自己想停药，医生说不能突然停，改加干扰素治疗）
2013.10~2014.03  干扰素
2014.03停干扰素。（干扰素治疗近八个月）
2014.11停药8个月，查ALT/AST366.3/330.9   A/G 34.5/35.7  DNA 1.04*10^7iu/ml
2014.12 ALT/AST337/241 A/G 33.3/43.5  未抗病毒  用天晴甘平降酶   后复查有所好转，停用药。
2015.3  ALT/AST 三百多/三百多 （化验单不见，只记得大概）
2015.4  ALT/AST 226/236 A/G 35.2/39.2
2015.11 偶觉肝区不适。 ALT/AST 104.3/102 A/G 36.9/35.3 血小板偏低 96*10^9/L  AFP106.9ng/ml  表面抗原＞10000  e抗原3.92  e抗体＞400   HBVDNA  2.44*10^7iu/ml B超肝实质慢性炎症改变，脾厚38mm（实质光点增粗，回声增强，分布欠均匀，肝内管系结构欠清楚，未见肝内胆管扩张）
关键还有个新鲜玩意，肝脏硬度瞬时弹性检测，19.8。以前这个医院未开展，所以从未做过。这次医生根据这些结果，说我是慢性乙肝，怀疑早期肝硬化，先要抗病毒治疗，抗肝纤维化，不适合妊娠。
是这样吗？明明看到肝功能已经逐渐好转，怎么还更严重？这个肝脏硬度瞬时弹性检测可信度高不高？毕竟是无创检测，医生看我怀疑，建议我做个活检，我又害怕！
一定要先抗病毒治疗吗？还是可以密切观察，待肝功能异常加重，再开始抗病毒治疗，毕竟怕对小孩有影响。（医生说不行，那样很危险，怕到时候大人也受影响，小孩可能也不能保住）
医生说用替比夫定或替诺福韦酯，安全不？用了之后一般多久才能考虑怀孕呢？怀孕后一直吃药对小孩有没有影响？医生都建议我别生了。搞得我好郁闷！本来，好不容易赶上了二胎政策，就是想在二胎前先查查自己适不适合怀孕，抱着好大的希望去的。结果是这样，严重受打击！我该怎么办？

123永不放弃

求高手指点一下！或全程替比夫定或替诺福韦酯生小宝宝的有经验的成功人士给予指点。

2015新路

早期肝硬化可能有，能不能怀孕对咨询妇科专家为好

123永不放弃

回复 2015新路 的帖子

谢谢！那我再去咨询一下妇产科专家，估计妇产科专家十有八九是会说听感染科专家的。好无助啊！有没有和我差不多情况或更严重的，结果怀孕后没有用药，也还比较顺利？

小布一百

同问