请求版主，我这样的情况是否选择开始抗病毒治疗？

sun061

本人男，现年40岁，17岁查出乙肝携带，非母婴传播，24岁突发上消化道大出血，做了胃底静脉断流结扎和脾切除手术。之前吃过软肝片等一系列保肝降酶药物，效果一般，最近几年什么药物也没吃，也从未进行过任何抗病毒药物治疗，从不饮酒和劳累，ALT也始终在60-100之间，未发生过腹水症状。
昨天复查：肝功异常的分别是：ALT 100，AST 65，GGT 102  HBV-DNA  1.01E+06  乙肝五项145小三阳，B超提示：肝脏轮廓清，形态规则，包膜光整，肝内管道欠清晰，肝区回声不均匀，光点粗大，可见散在稍高回声结节，测其一结节大小约10mm*8mm.结论：肝实质弥漫性损伤，肝内多发稍高回声结节。我们当地医生建议直接吃恩替卡韦，然后一个月后复查肝功和NDA。
请问：1，我这种情况是否应该现在开始抗病毒治疗？2，如果需要抗病毒治疗，应该首选用什么药物？3，是否同时需要服用其他药物？4，抗病毒一个月后应该做那些检查项目？谢谢，麻烦您了 ！

hansruder

sun061 发表于 2015-10-30 15:02
本人男，现年40岁，17岁查出乙肝携带，非母婴传播，24岁突发上消化道大出血，做了胃底静脉断流结扎和脾切除 ...

您这就是典型的小三阳肝炎了，1E6的病毒量已经不算低了，已经没有继续蹉跎下去的本钱了，老老实实的抗上病毒吧，首选药物看自己情况而定，恩替或替诺都行，软肝片啥的不吃也罢，检查项目骆抗先的博客里面有，去翻翻就知道，baidu骆抗先就行。

sun061

谢谢您的 回复，我充分咨询后近期就准备上恩替