单独拉米十二年后耐药，加阿德或单独替诺，哪个好？

hansruder

hbeag 发表于 2015-10-28 10:12
这个医生还让我下周去查一下表面抗原数量，低的话再考虑干扰素，值得考虑吗？ ...

第一，王主任不是坚定的干扰素支持派（虽然他也用过干扰素，早年间）；第二，王主任说的拉米加阿德已经是最优解方案，你已经抗了12年病毒，阿德不会这么快耐药，在王主任的用药史上暂时还没发现阿德明显的肾毒性，这可以通过加强肾功能的检测来规避，实在是不值得担心受怕的一件事儿；第三，你上替诺不算错，拉米嗑完了就单独替诺走下去就行，记住一定要注意做好肾功能的监控（肌酐血钙血磷啥的）
最后我自己想说说给你治病的医生说法也不算错，虽然地球人都知道干扰素回扣大，但是毕竟没有直接让你上干扰，而是让你去观察HBsAg的滴度再做决定，抗了12年，如果HBsAg的滴度在低位维持，上干扰也不算错，毕竟干扰素清除表面抗原的作用是公认的，如果几针下去绝大部分清除了，再结合核苷药维持一段时间，你的转归应该能达到不错的效果
这是我自己的一点意见

hansruder

hbeag 发表于 2015-10-28 10:12
这个医生还让我下周去查一下表面抗原数量，低的话再考虑干扰素，值得考虑吗？ ...

第一，王主任不是坚定的干扰素支持派（虽然他也用过干扰素，早年间）；第二，王主任说的拉米加阿德已经是最优解方案，你已经抗了12年病毒，阿德不会这么快耐药，在王主任的用药史上暂时还没发现阿德明显的肾毒性，这可以通过加强肾功能的检测来规避，实在是不值得担心受怕的一件事儿；第三，你上替诺不算错，拉米嗑完了就单独替诺走下去就行，记住一定要注意做好肾功能的监控（肌酐血钙血磷啥的）
最后我自己想说说给你治病的医生说法也不算错，虽然地球人都知道干扰素回扣大，但是毕竟没有直接让你上干扰，而是让你去观察HBsAg的滴度再做决定，抗了12年，如果HBsAg的滴度在低位维持，上干扰也不算错，毕竟干扰素清除表面抗原的作用是公认的，如果几针下去绝大部分清除了，再结合核苷药维持一段时间，你的转归应该能达到不错的效果
这是我自己的一点意见

王震宇

赞成12楼的解释。

hbeag

谢谢上面的解答，肾功能要多久抽血化验一次？如果肾功能有影响能有什么办法吗

NJZXX

楼上的是个以自我为中心的人，那干嘛还征询别人意见呢？

hbeag

回复 NJZXX 的帖子

听取各家意见，然后自我取舍决策，难道不对吗

NJZXX

对对对！你继续

hansruder

hbeag 发表于 2015-10-28 20:41
谢谢上面的解答，肾功能要多久抽血化验一次？如果肾功能有影响能有什么办法吗 ...

既然你嗑上了替诺，那就问问你的经治医生吧，相信医生是第一选择

hbeag

报告现在的结果，上周二开始吃替诺，加上原来没吃完的拉米一起吃，等于是拉米+替诺，本周二血检，等于是刚才吃了7天拉米+替诺，今天下午结果出来了，DNA小于500检测不到，这效果算好吗？但这两天怎么有腹胀的感觉和肝部隐约的不适呢？还有，这盒拉米吃完了可以单独吃替诺吗？

王震宇

【阿德肾毒性等副作用要比替诺大】这句话是错的