磁共振查出的结果是否已确定为结节型CA

公子博文

检查项目：MRI上腹部平扫+增强

影像学表现： 肝脏体积缩小，表面欠光整，内见弥漫分布T2WI稍低信号、T1WI稍高信号结节，增强扫描无异常强化。肝S5见2个小类圆形异常信号灶，最大者约2.1cm*2.2cm*2.4cm ，呈T1WI稍低信号T2WI脂肪抑制稍高信号，增强扫描动脉期病灶强化高于正常肝实质，门脉期及延迟期强化减退。余肝实质未见异常强化灶。门静脉主干及其左、右主支无增粗，增强后其内未见充盈缺损。胆囊大小、形态正常，囊内未见异常信号影，胆囊壁不厚。脾脏增大，信号未见异常。左侧肾上腺体部见一大小约1.7cm*2.2cm*1.3cm结节状等信号影，反相位较同相位病灶信号略降低，增强扫描病灶呈边缘性强化。左肾见多发小类圆形囊性无强化灶，较大者直径约1.1cm。胰腺大小正常，胰管未见扩张，实质内未见异常信号影，未见异常强化。食道下段、胃底周围静脉曲张。肝周、脾周见片状液性信号影。肠系膜区和腹膜后未见淋巴结肿大。

影像学诊断：
1、肝S5占位性病变（2个病灶），考虑结节型肝癌。
2、肝硬化，并多发再生结节形成、脾大，食道下段、胃底周围静脉曲张，腹水。
3、左侧肾上腺结节，考虑腺瘤可能性大，请结合临床。
4、左肾多发小囊肿。


血清检查显示凝血功能弱，血小板低（62）。
用了昂贵的人血白蛋白和血浆。（不能享受医保，目前的经济已承受不起）
四项癌标记物
甲胎蛋白6.31（参考值0.0——8.78）
癌胚抗原5.14（参考值0.0——5.00）
糖类抗原125  489.48（参考值0.0——35.0）
糖类抗原199 14.33（参考值0.0——37.0）
因肝硬化腹水住院，住院期间做了磁共振。

我在百度某医院文献，抗原125数值巨高也有可能是肝腹水导致腹膜炎，抗原渗入血清的可能。不过主治医生不太同意。
主治医生建议做射频消融术，可考虑因为肝腹水，体质已经很虚弱，恐怕不能承受手术的后遗症。
科主任给的建议是继续住院观察结节是否有动态变化再诊断。
最近心力憔悴，希望各位病友和专家给个建议，谢谢！

公子博文

好安静

liver_GZ

具体凝血指标、肝功能指标？
能否贴出最新的MRI照片？

是否可以评估能否先做次TAE？

公子博文

liver_GZ 发表于 2015-10-21 23:46
具体凝血指标、肝功能指标？
能否贴出最新的MRI照片？

谢谢您的关注。

妈妈入院第五天（10月3日）只做过一次MRI。

指标和片子等明天拍好了，发给您看看。

公子博文

回复 liver_GZ 的帖子

您好，一些照片在我的相册里
http://hbvhbv.info/forum/home-sp ... -album-id-2670.html

MRI照片不知道怎么照才能清楚一点。。。。

39后

肝癌诊断确定无疑的。

公子博文

回复 39后 的帖子

以mri结果为唯一诊断标准吗