关于未来联合用药治愈乙肝的思考。

齐欢畅2

核苷和arc520降低病毒复制和表抗，然后用干扰素和免疫激活药物（比如古巴新药），激发人体免疫系统消灭病毒，然后用乙肝疫苗产生抗体。
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关于近期arc520和rep等药物的实验结果，很多人在谈整合dna和cccdna

好的，现在学术界-----我们都认为cccdna是治愈乙肝的核心。
但实验结果却在大大降低表抗后，继续摸索。好像降低表抗未必可以激活免疫，消灭cccdna。
这个也是事实。

表抗是激活免疫的一个必要条件，而非充分条件，病毒生存了那么久，其作用机制的确很复杂，所以激活免疫还是不容易。

但我觉得，乙肝是一个自限性病毒，人体可以治愈乙肝，
从临床上看，乙肝患者的免疫系统，也是正常的。
再谈谈，整合dna，整合dna可以说已经是人体dna的一部分，人在进化的过程中吸收了很多dna，物种的进化都有类似过程，也不奇怪，要想消除整合dna，要么用特定的剪切酶，把乙肝的整合dna剪切掉，hiv难以治愈很大的原因也是整合dna，但学术界也素手无策啊，这个治愈如果能搞掉cccdna已经可以了。那么多乙肝治愈的，全中国母婴感染后治愈的也很多，但复发的其实也不多，整合dna是可以随着病毒复制而复制的，人体免疫系统激活后， hbv的生存繁殖环境就被破坏了，整合dna要想复活，并不是想复活就复活的，他也是有一定条件的，所以大家大可不必为了那点整合dna而纠结，没乙肝的人死于肝癌的也很多，如果这么瞎担心，也没意思了。
至于整合dna导致乙肝难以治愈，其实cccdna有个稳定机制，所以难治，整合dna很可能也参与了这个机制。所以整合dna很可能是有作用的，但你也分不出具体 的作用，就算分出来，又有什么用，然并卵啊。
就arc520和rep的实验结果看，单纯降低表抗也无法治愈乙肝，因为病毒复制的机制还在，可以快速反弹，所以这个时候，核苷酸类药物和免疫激活药物就非常有用了
既要降低病毒，又要激活免疫，这方面，替诺福伟和干扰素很有用，古巴新药也不错，还有taf也不错。
战胜乙肝肯定需要多种药物联合，病毒是很狡猾的，狡兔三窟啊，所以非常有必要联合用药。
基本上--------------------就是这个思路了。

zgct

谢谢！

齐欢畅2

前途是光明的，道路也并不曲折了。
欢畅希望学术界继续加大研究，而战友们要保持革命的乐观主义精神，虽然整合dna很顽固，但不要为了这么个东西担忧。希望战友们活得更潇洒。近一个月来，学术版恢复了往日朝气，奋发向上，我们的祈愿和希望，正是我们前进的动力和活力。
上帝也会来帮助我们的，天天正能量。

newchinabok

汉贼不两立，王业不偏安

lzwp

快点出来特效药吧。阿弥陀佛！！！！！！

十级山丘

整合dna和cccdna是什么意思啊？真心请教各位大师

咬牙硬挺

感谢分享

9病成医

齐欢畅2

核苷和arc520降低病毒复制和表抗，然后用干扰素和免疫激活药物（比如古巴新药），激发人体免疫系统消灭病毒，然后用乙肝疫苗产生抗体。

yydwch

磕恩替有皮疹咋办兄弟们