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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 自从06年恩替这个爆油炸性品种面世后, ...
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自从06年恩替这个爆油炸性品种面世后, [复制链接]

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发表于 2015-10-11 20:52 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
先声明,我是炒股的,不是医生,关于看病的事情,请去正规三甲医院感染科,所以请不要私信给我,我也不会回复的。
去年初我刚来雪球没多久,曾写过一篇不太成熟的乙肝抗病毒用药文章,当然现在我是站在一个投资者的角度去剖析行业。
国人对乙肝的切肤之痛,是可以深深理解的,70 80后,普遍遭受过大三小阳之痛,尤其工作体检,简直要生要死,而60后之前的人折磨就在于对病情的认识不深,惨遭肝硬化,甚至肝CA。上个月才听到一个悲惨消息,高中同学,他自己在一家三家医院检验科工作,但母亲60多岁就查到肝CA,直径十多公分,这种情况只有倒数日子。因为肝CA后期会压迫门静脉,导致肝部剧痛,对病人,家人来说,都是个折磨。
因为乙肝的大帽子,作为投资者,似乎看到这里是一片茫茫无尽的金矿,事实真的如此吗?
以前的错误认识,乙肝是可以通过消化道传播,但其实乙肝更贴切形容为性病会更贴切,血液,性接触,母婴传播是他根本途径,在我国,母婴传播是关键。因为乙肝疫苗的出现,产前检查母婴隔断的技术成熟,2006年,我国5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率从1992年的9.7%降至0.96%。而即使同样患有乙肝,也不是每个病人最终都会发病。乙肝是一个长期消耗性疾病,初期症状为大三阳,病毒复制数量高,但患者转氨酶正常,B超显示肝形态良好。随着后期病人免疫功能失控,出现转氨酶升高,肝脏形态改变,进入乙肝活动期,随着时间的推移,肝脏纤维化加重,如果病人继续不给予治疗,后期就是常见的肝硬化和肝癌,当然,这是一个非常漫长的过程,需要十年,甚至几十年的长期病变过程。
2000年葛兰素生产的拉米面试,是人类治疗乙肝的一个划时代开始,以前从普遍的保肝护肝保守治疗进入一个新时代,那就是通过抗病毒,直接降低乙肝病毒数量,只要病毒数量降低了,对肝脏的损害自然就可以降到最低程度,HIV鸡尾酒疗法也是采取这种办法。当然,道高一尺,魔高一丈,拉米用了没几年,患者的病毒复制又开始上升,开始出现耐药。这是拉米的耐药所造成,然后06年,恩替横空出世,施贵宝生产的恩替卡韦,让所有乙肝患者真真正正看到希望的曙光,美国人对地球的贡献也体现在此。
乙肝抗病毒治疗有几种方法,分列如下:

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上面就是目前普遍采取的抗病毒手段,与干扰素对比,因为核苷类药副作用基本没有,患者耐受率高,费用便宜,已经成为抗病毒首先,尤其作用明显的恩替,几乎成为大医院患者的首选用药,拉米阿德已经慢慢退出市场。有趣的是,自从06年恩替这个爆油炸性品种面世后,市场似乎再也没有听到乙肝任何新药,反而丙肝口服药出来了,原因何在?这是因为乙肝是中国人的专利,但因为疫苗和母婴阻断,感染率急降,研发新药,需要投资十多亿进去,国外药厂看到无利可图,自然不会干这种事情,国内的药厂清一色都是仿制药。
如果你能看懂上面我说的话,就自然知道今日我要表达的这位主角广生堂的价值了,财务情况我不去分析了,因为此前有朋友做得非常详细。我们仔细看看他的半年报收入和储备品种,竞争对手情况:

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阿甘定就是阿德福韦酯,贺甘定就是拉米,恩甘定就是恩替,前两者甚至出现倒退,但恩甘定增长非常迅猛,这是符合此前我的分析的,恩替已经成为一线抗病毒用药主流品种,许多地方已经把乙肝列为门慢,每个月享受门诊报销。再看他的储备品种:

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除替诺福韦酯之外,其余的品种还处于医学研究,不看也罢,替诺福韦酯是个好品种,未来的潜力不会低于恩替。关于目前恩替卡韦有多少厂家生产,多少获得批文,多少临床试验中,我就不写了,提供一个很有效的网址给大家去查询:http://db.yaozh.com/,里面有非常详细的药品临床测试。
这是我从一号药店的截图,原研药博路定205元一盒,润众151元,恩甘定95元,看来药品价格虚高的问题还有得整,低价攻夺市场,也是广生堂的一大法宝。


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从在售产品,还有储备品种看,广生堂清一色的仿制药,关于仿制药的估值,我们可以参考几个有代表性的企业,信立泰,23倍,恒瑞医药,研发一流,也仅44倍,成长性非常好的京新药业,44倍,广生堂目前是86倍。
如果从企业转型角度看,是否能转型为福瑞股份这种医疗服务型,譬如介入肝病治疗。目前看不容易,有几个原因,1,因为抗病毒药的使用,乙肝治疗越来越规范。2,福瑞股份已经捷足先登。有机会我们再慢慢吹吹他的神机,肝弹性度测试,这个机器有点牛逼的。
对广生堂而言,恩替的持续放量能够保证他的成长性,原因1,乙肝治疗意识提高,抗病毒成为主流。2,医改对慢性病患者的支持力度不断提高。但面对越来越多的厂家进入恩替这块肥猪肉,在缺乏后备持续爆油炸性品种支撑,还有明年即将面对的带量采购巨大药品降价压力,确实很考验广生堂管理层的意识。
是否买入,就看你自己了。最后一句,我不是医生,不要私信我病情。
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10-10 11:51来自雪球

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发表于 2015-10-11 20:53 |只看该作者
原文地址:http://xueqiu.com/6413254712/57438289

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发表于 2015-10-15 19:44 |只看该作者
里面有句话,“在我国,母婴传播是关键。”  总是能看到这句宣传言论,来气!!!
想想看,世界这么大,为什么就中国感染率这么高,去调查版看看投票去,80%感染者是80年左右的人。这是什么原因?
用膝盖想想就知道了。

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发表于 2015-10-18 22:10 |只看该作者
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