请教各位战友和老师,我这情况能否停药?

leafofwind1

各位战友好,我乙肝大三阳从小就有,在2011年12月开始抗病毒,当时检查B超肝正常，其它指标:
                                                   
乙肝DNA    5.69×106 IU/毫升     参考值:<5×102 IU/毫升
ALT谷丙转氨酶      128IU/L      参考值:5~40
AST谷草转氨酶      82IU/L       参考值:8~40
                                                     
听从医生安排上药治疗,开始光是吃恩替卡韦(雷易得),但郊果不太后来就联合治疗: 恩替卡韦(雷易得)+阿德福韦酯胶囊(名正),2013年3月DNA病毒数量才正常,但一直是大三阳没有转为小三阳,然后一直定量检查:
2013年9月第一次
乙肝E抗原定量检测HBeAg  21.100  参考值:0.000~1.000
乙肝E抗体定量检测HBeAb  1.070   参考值:1.000~
                                                     
今年7月最新检查:
乙肝E抗原定量检测HBeAg  17.240   参考值:0.000~1.000
乙肝E抗体定量检测HBeAb  1.617    参考值:1.000~
                                                     
大夫说定量检测不合格无法转成小三阳,要求打针上干扰素,问题是我的工作环境和条件没法打针,现在急求教各位战友,长时间抗病毒治疗有副作用吗?如果现在停药可以吗?如何停药?

hansruder

作为核苷药物使用者来说，两年一次的检测是对自己的不负责，不知道是不是医生这么要求的；另外你这情况停药120%反弹，你想的太多了

leafofwind1

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不好意思，我没写清楚，我是每三个月检查一次的，贴子里只是把第一次与最后一次检查标出来了．如果不能停药，我这情况是否出现耐药？是否要换药？谢谢

hansruder

leafofwind1 发表于 2015-9-23 07:55
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不好意思，我没写清楚，我是每三个月检查一次的，贴子里只是把第一次与最后一次检 ...

这要看你过往的化验数据了，HBsAg+HBeAg的演变趋势能看出耐药没耐药，其实你嗑恩替卡韦的效果好像不太好，一年多了加上阿德才HBV-DNA转阴，通常恩替卡韦这种药6个月内大部分的DNA都检测不到了

leafofwind1

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那我是否要换药？如果换的话换哪种药？

leafofwind1

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怎么确认是否耐药了

hansruder

leafofwind1 发表于 2015-9-23 14:19
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那我是否要换药？如果换的话换哪种药？

我不是医生，没法给你回答，通常来讲换药还是不换要看你过往的HBsAg+HBeAg的下降顺利与否，这个你没提供；耐药一般都是HBsAg的回升早于HBeAg的回升，HBeAg的回升早于HBV-DNA的回升，目前来看现有测试不支持耐药，具体如何请咨询专业医生，另外你嗑核苷药上干扰预期效果不会太好，因为干扰素最好是在转氨酶100-200之间用比较好

leafofwind1

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谢谢你的答复，明天去医院检查再问问大夫吧，希望检查能转阴