乙型肝炎：鼓励使用干扰素

StephenW

Curr Opin Infect Dis. 2015 Sep 18. [Epub ahead of print]
Hepatitis B: encouraging the use of interferon.
Krishnamoorthy TL1, Mutimer D.
Author information

    1aLiver and Hepatobiliary Unit bNIHR Liver Biomedical Research Unit, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK.

Abstract
PURPOSE OF REVIEW:

Hepatitis B is a major cause of hepatocellular carcinoma and liver cirrhosis. Interferon (IFN)-based therapies provide the highest likelihood of achieving off-treatment virological and serological control although their use is often avoided because of the side-effect profile. We review recent developments regarding the use of IFN in the treatment of chronic hepatitis B, including proposed strategies to enhance efficacy while limiting treatment exposure for patients who are unlikely to achieve acceptable treatment endpoints.
RECENT FINDINGS:

The utility of host genetics (human leukocyte antigen associations and interleukin 28B) is yet to be defined. In hepatitis B e antigen (HBeAg)-positive disease, add-on IFN therapy to patients on entecavir may allow curtailment of nucleos(t)ide analogue treatment. In HBeAg-negative disease, an on-treatment stopping rule that measures decline of hepatitis B surface antigen and hepatitis B virus DNA at 12 and 24 weeks may identify up to two-thirds of poor responders. Prolonging IFN therapy to 96 weeks in patients with HBeAg-negative disease may improve virological and serological response rates. The combination of telbivudine and IFN therapy is contraindicated because of high rates of peripheral neuropathy.
SUMMARY:

These findings need to be confirmed in larger trials before they can be instituted into routine clinical practice.

PMID:
    26381998
    [PubMed - as supplied by publisher]

StephenW

币种奥平传染病杂志。 2015年九月18 EPUB提前打印]
乙型肝炎：鼓励使用干扰素。
Krishnamoorthy TL1，Mutimer D.
作者信息

    1aLiver和肝胆单位bNIHR肝生物医学研究单位，伊利沙伯医院，英国伯明翰。

抽象的
目的点评：

乙型肝炎是肝癌和肝硬化的主要原因。干扰素（IFN）为基础的疗法提供实现脱治疗病毒学和血清学控制，因为副作用轮廓虽然它们的使用通常是避免的最大可能性。我们回顾关于使用干扰素治疗慢性乙型肝炎，包括拟议战略的治疗，以提高疗效，同时限制暴露治疗的患者谁是不太可能实现可接受的治疗终点最近的事态发展。
最近的调查结果：

主机遗传学（人类白细胞抗原协会和白介素28B）的效用尚未确定。在乙肝e抗原（HBeAg）阳性疾病，附加IFN治疗的患者对恩替卡韦可允许核苷（酸）类似物IDE治疗削减。对于HBeAg阴性患者，测量乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA的12周和24周下降一间治疗停止规则可识别多达三分之二的穷人反应的。延长IFN治疗96周例HBeAg阴性患者可改善病毒学和血清学应答率。因为外周神经病变的高速率的替比夫定和IFN疗法的组合是禁忌。
摘要：

这些发现需要通过大规模的试验，以证实它们可以被提起到常规临床实践之前。

结论：
    26381998
    [考研 - 由发行商提供]

llau_lhf

什么时候能进治疗指南啊？

都康复

请问SW大人啊，没有发病能用干扰素吗？dna阴，肝功B超正常，抗原很低

StephenW

回复 都康复 的帖子

不容易回答.
大多数海外医生，不治疗, 如果：
HBeAg阴性，HBVDNA<2000 IU/ ml，ALT正常.

为了治愈:
1.抗原很低 - 有可能自然治愈.干扰素副作用重.
2.有一个临床研究, 联合替诺福韦和干扰素, 48周后, 3/45清除乙肝表面抗原.后续也许还有更多的.
http://www.docguide.com/peg-ifn- ... face-antigen?tsid=5
结果不错，但必须更好.需要更多的研究.
3.单用干扰素治愈, 听说个人结果, 我没有听说过临床研究.

默然10

想用来着，长效的才行，一周一次，然并卵！！！！！
价格让人望而生畏。