乙肝恩替治疗跟踪 8月9日更新，请战友帮给意见，谢谢

c包子

016年8月9日更新
今年五月份检查，145阳小三，上周去检查了DNA（阴性）\肝功能(正常，只是直接胆红素偏高）\两对半，结果如最下，变成了大三阳，大家帮忙看看是不是哪里有错了。现在情况如何





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本人情况：今年男，今年28岁，初中检查出乙肝大三阳，家里父母有抗体，弟弟小三阳。之前一直定期检查，几年来肝功能正常，转氨酶一直稳定在60-80之间，病毒量在6次方、7次方徘徊，胆红素正常，期间问过医生是否需要抗病毒治疗，医生说不用。

今年八月初定期检查的时候，转氨酶飙升至1000，病毒8次方，胆红素微高，医生要求立即住院。住院十天转氨酶降至260，胆红素正常，但主要护肝消炎治理，未进行抗病毒治疗（因为担心影响后代，打算先怀孕再进行抗病毒治疗）。

现在医生说近期可以出院了，想跟各位战友咨询几个问题。
1、我的情况是不是需要马上进行抗病毒治疗；
2、假如出院后想进行抗病毒治疗，什么时候合适？采用何种方式？医生说我的病毒量太高，建议吃恩替，而我和家人倾向于治疗周期较短的打针干扰素；
3、打针和吃药正常的治疗效果可以达到什么水平？一旦吃药了是不是需要长期吃？

不胜感谢！
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“更新下状态，咨询各位战友。8月23日出院，出院时ALT230，AST84，直接胆红素13，总胆红素23。医生交代如果不立刻进行抗病毒治疗的话，可以先出院一个月后再复查情况。昨天（9月16日）去检查，结果不理想：ALT860、AST320，直接胆红素21，总胆红素39。dna结果还没出来。对此结果很忧虑。是否还需住院（当时医生说一个月后如果决定抗病毒可以不住院直接拿药吃或打针）。各位战友，请大家帮我分析分析我的情况，谢谢”

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10月13日更新状态：
    出院一个月后，9月16日检查结果“ALT860、AST320，直接胆红素21，总胆红素39，病毒量仍为8次方”，打算抗病毒了，但心里有顾虑，顾虑是否需要再次住院，因为前个月已住院半个月，如果再住院不知道以何理由跟单位请假。于是9月23日找医生时，医生让重新验肝功能，结果如下“ALT656、AST267、直接胆红素19.2、间接胆红素20.6、总胆红素39.8、谷氨酰转肽酶326，没做DNA病毒量检测”。医生认为各项指标有所好转，可以不住院，直接抗病毒。
抗病毒方式上，选择了医生之前建议的恩替（之前住院期间，这位教授建议吃药效果好点。但是这次门诊，她又说可以考虑先干素，效果不好后再吃恩替－－－前后二次说法不一致，让我现在对这个医生A的能力产生怀疑。但家人最终还是商量吃恩替。各位战友能否帮忙评价下下次是否需要换个教授看啊）。
    9月23日开始吃第一颗恩替，医生当天开了半个月（检测：肝功能、黄疸、GCT、乙肝表面抗原测定HBsAg定量、乙肝E抗原测定HBeAg，乙肝E抗体测定Anti-Hbe）及一个月后（检测：肝肾15项、DNA定量）的化验单。不是很理解为什么要做这二项。
    10月11做了抽血检测结果：ALT240、AST318、直接胆红素14.4、间接胆红素17.5、总胆红素31.9、GCT476、乙肝表面抗原HBsAg定量1430、乙肝E抗原HBeAg164.8、乙肝E抗体Anti-Hbe 0.880。
    请各位战友帮忙看看我的情况。恩替是否有效果，10月11日的结果情况如何，下次需要重新换个教授吗？
    谢谢各位！


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10月30日更新状态：
      10月25日肝功13项结果附图，ALT\AST都降到了65，但胆红素和谷氨酰转肽酶（9.2、15.2、247）还是偏高，紧张中，目前看效果理想吗？
       另外下周要去看教授了，大家觉得我还是看回原来的教授A吗还是另外再找个教授呢？