表面抗原162.89ng/ml是多高的水平？

wangwuhua

08年检查出乙肝，hbeag阳性。去年冬天因感冒做血常规检查，发现血小板76，当时也没在意。今年4月份检查肝功能谷丙286，谷草162，转肽酶略高，胆红素、白蛋白球蛋白都正常。血小板114，略微比正常值高。B超检查脾脏3.9cm厚，提示肝区光点粗糙。DNA为7次方，大三阳。医生说我不是肝硬化，但是我自己感觉，自己应该是肝硬化早期，明显打篮球体质不如从前。我于是不敢再忽视，想办法治疗。考虑到干扰素副作用以及我现在的工作，我决定用核苷酸类似物治疗，最终选择了替诺福韦作为初始治疗。4月26号开始服用替诺福韦，至5月底6月初检查了DNA为<500IU/ml，其余乙肝五项以及肝功能未检查。至8月27号服用了四个月再次检查，这次检查了乙肝五项定量、肝功能，DNA高敏。结果如下，我只列出敏感项。
乙肝五项定量：Hbsag   162.89ng/ml（+），Hbsab   0.00mIU/ml(—)，Hbeag   0.00PEIU/ml(-)，Hbeab  0.71PEIU/ml（+），Hbcag  >>3.750PEIU/ml(+)；小三阳。
肝功能：谷丙转氨酶36，谷草转氨酶46（稍微高于正常值40），胆红素12.06umol/ml，白蛋白球蛋白以及其余都正常不再列举。
DNA高敏不可测，<20IU/ml。
我想知道，1  服用替诺福韦的效果如何？          2  后续治疗的检查项目应该如何安排？     3  162.89ng/ml的表面抗原是多高的水平？     4  谷草转氨酶略高是否提示身体有其他病变？例如心肌炎、肾炎等？5  我差不多每天打篮球将近3个小时，是否对不利于乙肝治疗？

hansruder

wangwuhua 发表于 2015-9-6 12:03
08年检查出乙肝，hbeag阳性。去年冬天因感冒做血常规检查，发现血小板76，当时也没在意。今年4月份检查肝功 ...

你还是先别打篮球了，看看ALT和AST的倒挂能不能缓解，从你治疗的疗效上看还是不错的，脾厚如果39只能说在正常范围内上限，但是从血小板上看你的纤维化应该是肯定存在的，如果替诺副作用对你几乎没有，个人觉得你还是继续吃上几年再说吧

坚持不怠

乙肝患者最好不要从事对抗性运动，打篮球肯定不好的

自重者重

DNA高敏不可测，很不错的药效。一般这样低的DNA，肝功ALT应该是正常的，高强度运动要暂停一阵看看。为什么不做罗氏的两点半

享自由

都吃上药了，按时吃药，定期复查就行了，重点关注DNA和肝功，还有B超，有必要做个增强CT看看肝脏的真实状态，表面抗原定量雅培试剂得才具有参考性

xing518

不能从事剧烈运动和熬夜，
不要以后后悔

wangwuhua

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谢谢您的提醒，，以后会注意的