请王老大看看

江上渔翁

回复 王震宇 的帖子

您的意思是，病毒变不变异都不影响抗病毒药的疗效？

hansruder

江上渔翁 发表于 2015-9-17 08:21
回复 王震宇 的帖子

您的意思是，病毒变不变异都不影响抗病毒药的疗效？

此变异非彼变异，小三是前C区或C启动子变异的病毒，核苷（酸）药物对其仍然有效，而吃出耐药的变异病毒的变异发生在特定位点，如拉米的180和204，这样的变异病毒会导致药物失效

江上渔翁

回复 hansruder 的帖子

我指的是前者，因为我小三阳很多年了，怕病毒已经变异识别不出来了。我现在吃恩替卡韦效果很好，病毒DNA控制在250以下，表抗209，E抗0.01。就怕病毒已经变异，这些数据是假象。

hansruder

江上渔翁 发表于 2015-9-17 11:42
回复 hansruder 的帖子

我指的是前者，因为我小三阳很多年了，怕病毒已经变异识别不出来了。我现在吃恩替 ...

这不就结了，核苷酸药能有效控制前C/C启动子变异病毒，只需要知道这个就完事儿了，剩下的交给药物。你所说的病毒变异造成你HBsAg=209，E抗0.01，HBV-DNA小于200是假象这种情况是你想多了，HBsAg的量对于变异和非变异的都能表征，DNA除非引物区变异，否则也应该是正常表征的，不知道你到底在担心个毛？

江上渔翁

回复 hansruder 的帖子

因为据说，小三阳就是变异的结果，并不是E抗原转阴了，而是换了个马甲，两对半识别不了它了，那么这种病毒像间谍男扮女装一样，那就太可怕了！

王震宇

江上渔翁：请问王教授，假如病毒变异，核苷药还有效吗？S抗原和E抗原定量的意义是否还是一样？

王震宇：病毒不变异，还要我拉米西斯啥用！

江上渔翁：您的意思是，病毒变不变异都不影响抗病毒药的疗效？

王震宇：当然有影响啦！你关心这干啥，那是我应该关心的。

hansruder

江上渔翁 发表于 2015-9-17 19:39
回复 hansruder 的帖子

因为据说，小三阳就是变异的结果，并不是E抗原转阴了，而是换了个马甲，两对半识别 ...

小三的病毒不表征E抗原，不是“两对半”识别不了，而是免疫逃逸

NJZXX

回复 42年才知道 的帖子

久违了！杂种！

江上渔翁

回复 王震宇 的帖子

因为我病毒控制的很好，但肝功能还不正常，所以就往这方面怀疑，主要是想搞清楚肝功能不正常是病毒造成的还是其它原因？

hansruder

江上渔翁 发表于 2015-9-18 08:29
回复 王震宇 的帖子

因为我病毒控制的很好，但肝功能还不正常，所以就往这方面怀疑，主要是想搞清楚肝功能 ...

肝功能不正常的原因有很多，尤其是ALT，一顿饭喝下去半碗醋都有可能升高，所以这个不要纠结，小三的病毒都是变异病毒，免疫识别不了，所以小三DNA阳性的迷惑性很大，肝功能正常或者审升高就一点，DNA数也不多，但是很多人都是在漫长的不知不觉中硬了，所以你控制好了病毒是第一根本的要务，转氨酶可以先不理睬，随访几次看看是否还升高，如果还升高就看看有没有胆囊方面的问题啥的